Đặt vấn đề: Theo thống kê của Globocan năm 2018 cho thấy trên 1,8 triệu trường hợp ung thư đại trực tràng mới và 881.000 trường hợp tử vong. Tỷ lệ ung thư đại trực tràng đang có xu hướng tăng ở người dưới 50 tuổi. Theo hướng dẫn của Hiệp hội Nội soi tiêu hóa Hoa Kỳ năm 2017 khuyến cáo tầm soát ung thư đại trực tràng ở thân nhân trực hệ bắt đầu từ 10 năm trước tuổi người trẻ nhất được chẩn đoán ung thư đại trực tràng hay bắt đầu từ tuổi 40.

Mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh qua nội soi, mô bệnh học polyp và ung thư đại trực tràng của thân nhân trực hệ có ung thư đại trực tràng. (2) Xác định mối liên quan giữa polyp nguy cơ và ung thư đại trực tràng với một số yếu tố.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang có phân tích tất cả thân nhân trực hệ từ ≥ 40 tuổi hay tuổi trẻ hơn trong khoảng 10 năm so với tuổi bệnh nhân được chẩn đoán ung thư đại trực tràng được nội soi đại trực tràng tại phòng soi Khoa Thăm dò chức năng, Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong thời gian từ 06/2019 - 12/2019.

Kết quả: Trong 85 trường hợp: về đặc điểm nội soi: polyp ở trực tràng chiếm đa số 47,3%, kích thước < 5 mm chiếm 63,9%, nhiều polyp chiếm 52,7%, không cuống chiếm 91,7% và bề mặt nhẵn chiếm 88,9%. Về đặc điểm mô bệnh học: tỷ lệ polyp tuyến và polyp răng cưa chiếm tỷ lệ gần bằng nhau. Nghịch sản nhẹ chiếm tỷ lệ chiếm tỷ lệ cao nhất 84,2%, chỉ có 3 trường hợp nghịch sản cao chiếm tỷ lệ 15,8%. Có 1 trường hợp ung thư, ở đại tràng chậu hông, ung thư dạng sùi loét. Các yếu tố liên quan đến polyp đại trực tràng và ung thư đại trực tràng có mối liên quan giữa polyp đại tràng với tuổi, không có mối liên quan giữa polyp đại tràng với giới tính, hút thuốc, rượu và béo phì.

Kết luận: Nghiên cứu cho thấy đa số các trường hợp polyp nằm ở trực tràng, polyp tuyến và polyp răng cưa chiếm tỷ lệ gần bằng nhau, có mối liên quan giữa polyp đại tràng và tuổi, không có mối liên quan giữa polyp đại tràng với giới tính, hút thuốc, rượu và béo phì.

Background: According to Globocan statistics in 2018, there were estimated 1.8 million cases of colorectal cancer and 881,000 deaths. The rate of colorectal cancer is tending to increase in people under 50 years old. According to the 2017 American Society for Gastrointestinal Endoscopy guidelines, Colonoscopy every 5 years beginning 10 years before the age at diagnosis of the youngest affect interval or age 40, whichever is earlier; for those with a single first-degree relative with colorectal cancer in whom no significant neoplasia appears by age 60 years, physicians can offer expanding the interval between colonoscopies.

Objectives: (1) T o describe clinical features, endoscopic images, histopathology of polyps and colorectal cancer of first-degree relatives with colorectal cancer. (2) To determine the relationship between risk polyps and colorectal cancer with some factors.

Materials and method: Cross-sectional study analyzing all first-degree relatives aged ≥ 40 years or approximately 10 years younger than the age of the patient diagnosed with colorectal cancer undergoing colonoscopy at the Functional Examination Department, Gia Dinh People’s Hospital during the period from June 2019 to December 2019.

Results: In 85 cases: The main features of endoscopy were: rectal polyps 47.3%, sizes < 5 mm 63.9%, multiple polyps 52.7%, sessile 91.7% and smooth surface 88.9%. Regarding histopathological characteristics: the proportion of adenomatous polyps and serrated polyps is nearly equal. Mild dysplasia accounts for the highest rate of 84.2%, high dysplasia accounting for 15.8%. There was 1 case of colorectal cancer, in the sigmoid colon, an ulcerative cancer. Factor related to colorectal polyps and colorectal cancer is age, other factors (gender, smoking, alcohol and abesity) didn’t relate.

Conclusion: Our result shows that the majority of polyps are located in the rectum, adenomatous polyps and serrated polyps account for nearly equal proportions, there is a relationship between colon polyps and age, there is no relationship between colon polyps. with gender, smoking, alcohol and obesity.