Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp là bệnh lý cơ xương khớp thường gặp nhất trên lâm sàng, gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, khả năng lao động, sinh hoạt cũng như kinh tế của bệnh nhân. Các nghiên cứu về khảo sát hội chứng tạng phủ ở các bệnh lý thoái hóa khớp vẫn còn khá ít, mặc dù hội chứng tạng phủ rất quan trọng trong biện chứng luận trị theo Y học cổ truyền. Mục tiêu của đề tài này là khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng theo Y học hiện đại và các hội chứng tạng phủ theo Y học cổ truyền trên bệnh nhân thoái hóa khớp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 150 bệnh được chẩn đoán xác định thoái hóa khớp theo Y học hiện đại đang điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế và Bệnh viện Trung ương Huế. Kết quả: Hội chứng can thận âm hư (32,1%), can huyết hư (22,4%), tỳ khí hư (13,5%), vị hỏa thịnh (10,9%), thận khí hư (9,6%), tâm tỳ lưỡng hư (9,6%), thận dương hư (1,9%). Các hội chứng tạng phủ thường gặp phân bố chủ yếu ở bệnh nhân trên 65 tuổi, nữ giới. Hội chứng can thận âm hư gặp nhiều trong thoái hóa cột sống thắt lưng, khớp gối. Hội chứng can huyết hư gặp ở cả 3 vị trí thoái hóa với tỷ lệ tương đương nhau. Hội chứng tỳ khí hư gặp chủ yếu ở bệnh nhân thoái hoá cột sống thắt lưng. Kết luận: Thoái hóa khớp thường gặp các hội chứng can thận âm hư, can huyết hư, tỳ khí hư. Các hội chứng tạng phủ thường gặp phân bố chủ yếu ở bệnh nhân trên 65 tuổi, nữ giới. Hội chứng can thận âm hư gặp nhiều trong thoái hóa cột sống thắt lưng, thoái hoá khớp gối. |
Background: Osteoarthritis is the most common clinical musculoskeletal disease and it affects health, work capacity, life, economy and society. There are not many studies on Visceral syndromes in osteoarthritis, although Visceral syndromes play an important role in the pattern identification and treatment in traditional medicine. The aim of this study was to survey clinical and subclinical features of osteoarthritis based on modern medicine and Visceral syndromes according to traditional medicine in osteoarthritis patients. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study on 150 patients diagnosed and receiving treatment at Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital and Hue Central Hospital. Results: Liver and kidney yin deficiency (32.1%), liver blood deficiency (22.4%), spleen Qi deficiency (13.5%), Intense stomach fire (10.9%), kidney Qi deficiency (9.6%), heart and spleen deficiency (9.6%), kidney yang deficiency (1.9%). The common Visceral syndromes were mainly distributed in female patients over 65 years. Liver and kidney yin deficiency syndrome was more common in osteoarthritis of lumbar spine and osteoarthritis of knee. The syndrome of liver blood deficiency was found in all 3 osteoarthritis locations at similar rates. The syndrome of spleen Qi deficiency was more common in osteoarthritis of lumbar spine. Conclusion: osteoarthritis had common syndromes of liver and kidney yin deficiency, liver blood deficiency and spleen Qi deficiency. The common Visceral syndromes were mainly distributed in elderly female patients. Liver and kidney yin deficiency syndrome was more common in osteoarthritis of lumbar spine and osteoarthritis of knee |