ỨNG DỤNG KỸ THUẬT XÂM NHẬP TỐI THIỂU NỘI SOI HÚT ÁP LỰC ÂM ĐIỀU TRỊ DÒ MIỆNG NỐI THỰC QUẢN: NHÂN TRƯỜNG HỢP ĐẦU TIÊN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

Đặt vấn đề: Điều trị dò miệng nối tiêu hóa sau phẫu thuật vẫn đang còn là vấn đề thách thức hiện nay với tỉ lệ biến chứng và tử vong cao, đặc biệt là dò miệng nối thực quản. Gần đây, những can thiệp nội soi được áp dụng với tỉ lệ thành công cao. EVAC (endoscopic vacuum-assisted closure) là phương pháp can thiệp nội soi sử dụng áp lực âm giúp điều trị dò. Phương pháp này sử dụng một vật liệu xốp kết nối với xông dạ dày dưới hướng dẫn nội soi đặt vào khoang dò để giúp nhanh liền vết thương, kiểm soát nguồn nhiễm trùng, phá vách và tăng tưới máu mô xung quanh. Báo cáo ca lâm sàng: Chúng tôi báo cáo trường hợp lâm sàng bệnh nhân nam 74 tuổi được điều trị thành công dò thực quản sau phẫu thuật cắt thực quản nội soi ngực được áp dụng hút áp lực âm qua hướng dẫn nội soi - EVAC. Kết luận: Đây là một trường hợp báo cáo đầu tiên ứng dụng kỹ

thuật mới này tại nước ta và đạt kết quả thành công.

Background: Today, the treatment of anastomotic leakage is still a challenging issue associated with high morbidity and mortality, especially esophageal surgery. Endoscopic vacuum-assisted closure (EVAC) is a technique that uses negative pressure wound therapy to treat fistula endoscopically. Recently, endoscopic approaches have been applied with a high success rate. An endo-SPONGE connected to a nasogastric tube under endoscopic guide into a fistula cavity. This procedure facilitates healing, obtains source control, and aid in reperfusion of the adjacent tissue with debridement. Case report: We report a post-thoracoscopicesophagectomy case of a 74-year-old man who successfully treated anastomotic leakage using EVAC. Result:

This is the first case report of applying this new technique in our country and achieving successful outcomes