Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắt đại tràng qua nội soi được thực hiện từ gần 20 năm nay nhưng nhiều phẫu thuật viên còn băn khoăn về độ an toàn, tính khả thi và kết quả ung thư học của phương pháp này trong điều trị ung thư đại tràng. Nghiên cứu nhằm mục đích đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt đại tràng nội soi trong điều trị ung thư đại tràng tại bệnh viện TW Huế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 40 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến đại tràng được cắt đại tràng bằng phẫu thuật nội soi từ 1/2009 đến tháng 6/2010 tại Bệnh viện TW Huế. Nghiên cứu một số đặc điểm chung, đặc điểm cận lâm sàng và kết quả sớm cũng như theo dõi ngắn hạn của các bệnh nhân được phẫu thuật. Kết quả:Tuổi trung bình của bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu là 53,9 tuổi, tỷ lệ nam/nữ là 1,35.  67,5% bệnh nhân có u ở giai đoạn T3,4. 37,5% bệnh nhân có u nằm ở đại tràng (P) và 62,5% u nằm ở đại tràng (T). Phẫu thuật nội soi thành công trong 85% trường hợp, 15% bệnh nhân chuyển mổ mở, không có tai biến trong mổ và tỷ lệ biến chứng sau mổ là 10%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 175phút, thời gian nằm viện trung bình là 11ngày. Với thời gian tái khám trung bình 6 tháng, không có bệnh nhân nào tử vong, chưa phát hiện tái phát tại chổ và di căn lỗ trocar. Kết luận: Phẫu thuật cắt đại tràng qua nội soi ổ phúc mạc trong điều trị ung thư đại tràng là phẫu thuật an toàn ít tai biến và biến chứng, thời gian nằm viện ngắn với tỷ lệ chuyển mổ mở thấp. Cần tiếp tục theo dõi các bệnh nhân sau mổ để có thể đánh giá khách quan và chính xác hơn các tiêu chí về ung thư học.

Từ khoá

Toàn văn

PDF

Trong số này