Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét một đặc điểm của bệnh lý ung thư dạ dày và bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thư dạ dày bằng phẫu thuật triệt căn kết hợp hóa chất Xeloda. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành ở 46 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ dày và được điều trị phẫu thuật triệt căn tai khoa Ngoại Tiêu hóa Bệnh viên Trung ương Huế kết hợp hoá trị liệu Xeloda sau phẫu thuật từ 3/2010đến tháng 6/2011 tại tại Bệnh viện Trung Ương Huế. Phương pháp mô tả theo dõi dọc, tiến cứu. Kết quả: Tỉ lệ nam nữ là 1,7. Nhóm tuổi thường hay gặp nhất là từ 51-60 chiếm tỉ lệ 28,2%. 89,1% có triệu chứng đau vùng thượng vị. Triệu chứng nhìn, sờ được u trên lâm sàng chiếm tỉ lệ 41,3%.Tỉ lệ phát hiện dấu hiệu bệnh lý ung thư dạ dày qua siêu âm là 84,8%. Hình ảnh đại thể thì thể loét chiếm đa số với 41,3%. Đa số bệnh nhân vào viện ở giai đoạn muộn (III,IV) chiếm 78,3%. Không có trường hợp nào tử vong do phẫu thuật, biến chứng chung sau mổ gặp 3,04%. Sau phẫu thuật tỉ lệ di căn chung (gan, hạch) chiếm 22,6%, tái phát miệng nối là 6,5%. Các triệu chứng lâm sàng do tác dụng phụ của hoá chất gặp ở tỉ lệ thấp và dễ dàng kiểm soát được. Mệt mỏi, chán ăn độ I thường gặp nhất của Xeloda với 19,6%, kế đến là hội chứng bàn tay-bàn chân độ I là 15,2%. Đặc biệt không có trường hợp nào rụng tóc hoặc suy tuỷ xương. Kết luận: Chúng tôi nghiên cứu một số đặc điểm chung, lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh lý ung thư dạ dày, đánh giá kết quả phẫu thuật, chất lượng sống của bệnh nhân tái khám 12 tháng sau phẫu thuật có kết hợp điều trị hổ trợ hóa chất. Các độc tính hoá trị ở mức độ thấp có thể chấp nhận và kiểm soát được. Hầu hết những bệnh nhân sau phẫu thuật 12 tháng có chất lượng sống tương đối tốt. Tuy nhiên nghiên cứu cần phải được thức hiện trong thời gian dài hơn, số bệnh nhân lớn hơn với thời gian theo dõi 3 đến 5 năm mới có thể đánh giá một cách đầy đủ được.

Từ khoá

Toàn văn

PDF

Trong số này