Đặt vấn đề: Bệnh tự miễn thường có tính hệ thống. Hội chứng đa nội tiết tự miễn (HCĐNTTM) là tình trạng suy đa tuyến nội tiết qua cơ chế tự miễn. Bệnh đái tháo đường có tính tự miễn (týp 1 và LADA) không là ngoại lệ, sự dương tính kéo dài của anti GAD có thể là nguy cơ làm gia tăng sự phát triển của bệnh tự miễn tuyến giáp.

Mục tiêu: (1) Xác định nồng độ và tỉ lệ dương tính của tự kháng thể kháng Tg (TgAb) và tự kháng thể kháng TPO (TPOAb) trên bệnh nhân đái tháo đường thể trạng không béo phì. (2) Khảo sát mối liên quan của tự kháng thể kháng Tg (TgAb) và tự kháng thể kháng TPO (TPOAb) với tình trạng có hay không có tự kháng thể kháng GAD và với một số yếu tố khác.

Đối tượng và phương pháp: 85 mẫu huyết thanh của bệnh nhân đái tháo đường có thể trạng không béo phì (BMI < 23) được định lượng các tự kháng thể kháng GAD, kháng Tg và kháng TPO bằng kỹ thuật miễn dịch gắn enzyme và miễn dịch điện hóa phát quang, tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế.

Kết quả: Nồng độ trung bình của anti Tg là 1118,35 ± 1583,45 IU/ml, của anti TPO là 85,85 ± 42,22 IU/ml. Tỷ lệ dương tính của anti Tg là 9,4% và anti TPO là 14,1%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về anti TPO(+) với tình trạng có hoặc không có anti GAD; giữa nồng độ trung bình của anti TPO với thời gian phát hiện bệnh và nồng độ HbA1C giữa anti Tg(+), anti TPO(+) với antiTg(-), anti TPO(-) (p < 0,05).

Kết luận: Có liên quan giữa anti TPO(+) với bệnh nhân đái tháo đường không béo phì có anti GAD(+). Có liên quan giữa thời gian phát hiện bệnh ĐTĐ với nồng độ anti TPO. Những trường hợp có antiTg(+), anti TPO(+) thì nồng độ HbA1C cao hơn so với antiTg(-), antiTPO(-).

Introduction: Autoimmune diseases are usually systemic. The autoimmune polyendocrine syndrome was defined as a failure of various endocrine glands caused by an autoimmune mechanism. Autoimmune diabetes (type 1 and LADA) is not exceptional, the long-lasting positivity of anti-GAD may increase the risk of developing thyroid autoimmune diseases.

Aims: (1) To determine the concentration and the positivity rate of Thyroglobulin autoantibody (TgAb) and TPO autoantibody (TPOAb) on non-obese diabetic patients. (2) To examine the relationship between thyroglobulin autoantibody (TgAb) and TPO autoantibody (TPOAb) to the negative and positive anti GAD autoantibody status and some other factors.

Subjects and methods: 85 serum samples of non-obese diabetic patients (BMI < 23) were used to measure the anti GAD autoantibody, anti Tg and anti TPO autoantibody by enzyme-linked immunoassay and electrochemiluminescence immunoassay, at the Hue university hospital.

Results: The mean concentration of the TgAb and TPOAb were 1118.35 ± 1583.45 IU/ml and 85.85 ± 42.22 IU/ml, respectively. The positivity rate of the TgAb was 9.4% and the positive rate of the TPOAb was là 14.1%. There was a statistically significant difference in the positivity of the TPO antibody with the presence or absence of the GAD antibody, between the mean concentration of TPO antibody and diabetes detection time and HbA1C concentration between anti-Tg (+), anti-TPO (+) groups and anti-Tg (-), anti-TPO (-) groups.

Conclusions: There was a correlation between anti-TPO positivity with non-obese diabetes patients with positive anti-GAD, between diabetes detection time with anti-TPO concentration. In patients with anti-Tg (+), anti-TPO (+), the HbA1C concentration was found higher than those with anti-Tg(-), anti-TPO(-).