Tạp chí Y Dược học - Tập 10 (06) năm 2020
Nguyễn Thành Luân, Nguyễn Đình Toàn
2020 - Tập 10 (06), trang 43
Đặt vấn đề và mục tiêu: Thang điểm ICH là công cụ hữu ích trong tiên lượng tử vong và bệnh tật ở thời điểm 30 ngày của bệnh nhân xuất huyết não. Kết quả này đã được chứng minh bởi nhiều tác giả trên thế giới và ở Việt Nam. Chúng tôi thực hiên đề tài “Nghiên cứu thang điểm ICH 24 giờ trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết não” với hai mục tiêu: (1) Đánh giá giá trị thang điểm ICH 24 giờ trong tiên lượng tử vong và bệnh tật tại thời điểm 30 ngày ở bệnh nhân xuất huyết não. (2) Mối liên quan giữa giá trị tiên lượng thang điểm ICH 24 giờ với các yếu tố khác.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu. Bệnh nhân xuất huyết não nhập viện tại khoa cấp cứu của bệnh viện Trung Ương Huế được đánh giá Glasgow cấp cứu, NIHSS, ICH cấp cứu và các yếu tố khác, sau đó theo dõi bệnh nhân ở khoa hồi sức tích cực và khoa nội đột quỵ. Tại thời điểm 24 giờ sau nhập viện, đánh giá lại Glasgow 24 giờ và tính ICH 24 giờ với kết quả CT scan sọ được thực hiện tại cấp cứu. Tại thời điểm 30 ngày sau xuất huyết não, chúng tôi đánh giá tử vong và bệnh tật bằng thang điểm mRS. Dữ liệu được phân tích bằng phần mềm IBM SPSS STATISTICS 25. Hồi quy logistic được sử dụng để xác định yếu tố độc lập. Giá trị thang điểm được xác định bởi đường cong ROC.
Kết quả: Thang điểm ICH 24 giờ có độ nhạy 87%, độ đặc hiệu 95,7% tại điểm cắt 1,5 với chỉ số Youden là 0,827 trong tiên lượng kết cục chức năng xấu. Với diện tích dưới đường cong ROC 0,961; p=0,000; 95%CI 0,930-0,992. Thang điểm ICH 24 giờ có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 83,1% tại điểm cắt 1,5 với chỉ số Youden là 0,831 trong tiên lượng kết cục tử vong. Với diện tích dưới đường cong ROC 0,957; p=0,000; 95%CI 0,920-0,994.
Kết luận: Thang điểm ICH 24 giờ có giá trị hơn thang điểm ICH cấp cứu trong tiên lượng kết cục chức năng xấu và kết cục chức năng tử vong.
Nguyễn Thành Luân, Nguyễn Đình Toàn. (2020). Nghiên cứu thang điểm ICH 24 giờ trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết não. Tạp chí Y Dược học, , 43. DOI: 10.34071/jmp.2020.6.6
Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011
tcydhue@huemed-univ.edu.vn
0234-3824663
© 2010-2023
Tạp chí Y Dược học .
Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông