Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn huyết nặng (NKHN) là tình trạng nhiễm khuẩn huyết đưa đến rối loạn chức năng cơ quan. Bệnh tiến triển nhanh, tổn thương nhiều cơ quan và tỉ lệ tử vong cao.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Những bệnh nhân được chẩn đoán NKHN điều trị ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk, từ 4.2016 - 6.2017. Nghiên cứu tiến cứu.

Kết quả: Tuổi trung bình là 56,55 ± 18,40 tuổi. Tỷ lệ cấy máu dương tính là 57,7%. Vi khuẩn phân lập được đa số là Staphylococcus aureus, E.coli và Klebsiella pneumonia. Số bệnh nhân khỏi bệnh chiếm 62,8%, tử vong 37,2%. Tỷ lệ tử vong liên quan với đường vào hô hấp, da-niêm mạc và tiêu hóa lần lượt là 46,7%, 42,9% và 36,4%. Các yếu tố liên quan đến tử vong là tuổi (0.0325), suy hô hấp (p < 0,001), nhiều cơ quan bị rối loạn (p=0,0015), điểm APACHE II TB 22,83 ± 8,15 (p < 0,0001).

Kết luận: Tác nhân gây NKHN thường gặp là Staphylococcus aureus, E.coli và Klebsiella pneumonia. Tỉ lệ tử vong cao và liên quan đến các yếu tố như: ổ nhiễm khuẩn tiên phát, tuổi, nam giới, suy hô hấp, tổn thương đa cơ quan, điểm APACHE II.

Background: Severe sepsis is a sepsis leading to organ dysfunction. It has rapid progression, multiple organ damage and high mortality.

Patients and Methods: Prospective study was performed on 78 patients diagnosed clinically severe sepsis, hospitalized and treated at the ICU of the Dak Lak General Hospital, from April, 2016 to June, 2017.

Results: The mean age was 56.55 ± 18.40 years. The rate of positive blood cultures was 57.7%, the majority of bacteria isolated were Staphylococcus aureus, E. coli and Klebsiella pneumonia. 62.8% of patients recovered from the disease, 37.2% died. Mortality rates associated with respiratory, skinmucosal and gastrointestinal sources were 46.7%, 42.9% and 36.4%, respectively. The high mortality rate related to factors such as primary sources of infection, age (0.0325), respiratory failure (p < 0.001), multiple organ failure (p=0.0015), APACHE II score (mean: 22.83 ± 8.15 (p < 0.0001).

Conclusions: The common bacteria causing severe sepsis were Staphylococcus aureus, E. coli and Klebsiella pneumonia. Factors related to mortality were age, male, respiratory failure, multiple organ failure, APACHE II score.