Hình ảnh cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ tuyến thượng thận

Tóm tắt

Tỉ lệ phát hiện bất thường ở tuyến thượng thận dao động từ 2-9% dân số trên thế giới, trong đó loại phát hiện tình cờ phát hiện trên Cắt lớp vi tính bụng chiếm 4-5% ca. Việc phát hiện các tổn thương tuyến thượng thận không phải lúc nào cũng dễ dàng, nhất là các u không nội tiết hay u phát hiện tình cờ, số còn lại nguyên nhân rất đa dạng cần đi sâu phân tích để có chỉ định cho chẩn đoán và điều trị thích hợp. Trong các kỹ thuật hình ảnh, Siêu âm rất khó khảo sát, Cắt lớp vi tính (CLVT) phát huy hiệu quả trong chẩn đoán và Cộng hưởng từ (CHT) có vai trò bổ sung các ca phức tạp. Hình ảnh các khối u không nội tiết - phát hiện tình cờ trên CLVT là u có tỉ trọng tự nhiên dưới 10HU trước tiêm, có tỉ lệ đào thải thuốc cản quang trên 60% sau tiêm 15 phút, đây là u lành tính. U mỡ rất dễ phát hiện trên CLVT, u lành hiếm, có cấu trúc mỡ và mô tạo máu, tỉ trọng tự nhiên dưới – 20 đến – 30UH ; trên ảnh CHT cho thấy tăng tín hiệu trên T1 lẫn T2, tín hiệu mất đi trên xung xóa mỡ. Nang thượng thận rất hay gặp, dễ phát hiện trên CLVT có tỉ trọng dịch (từ 0 – 20HU), không thay đổi sau tiêm thuốc cản quang ; các nốt vôi hóa mịn ở vỏ ; trên CHT, giảm tín hiệu trên ảnh T1 và tăng trên T2 không ngấm Gado sau tiêm. Phéochromocytome là u rất giàu mạch, tương đối dễ phát hiện và phân biệt với các u khác nhờ tính chất ngấm thuốc cản quang mạnh. Các u khác hình ảnh không đặc hiệu, hình ảnh rất đa dạng cần kết hợp định lượng nội tiết, lâm sàng. CLVT đóng vai trò chủ đạo trong phát hiện các khối u thượng thận, cần bổ sung hóa sinh để xác định bản chất tổn thương.Với bệnh lý tuyến thượng thận có dấu hiệu lâm sàng, định lượng nội tiết tố thượng thận để định hướng, chỉ định kỹ thuật hình ảnh CLVT và hoặc CHT cho phù hợp chẩn đoán; Từ khóa: tuyến thượng thận, các khối u thượng thận, CLVT, CHT, định lượng nội tiết tố tuyến thượng thận

Xuất bản trong năm

Hình ảnh cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ tuyến thượng thận

Tóm tắt

Từ khoá

Toàn văn

Trích dẫn bài báo

Trong số này

Tổng quan: Nhiễm enterovirus 71 (EV71): Virus học, dịch tễ học, biểu hiện lâm sàng và biện pháp phòng chống

Testosterone và hội chứng chuyển hóa nam giới

Vai trò của dấu ấn sinh học trong nhồi máu não

Tăng glucose máu ở bệnh nhân nguy kịch

Update: Clinical manifestations of dengue fever 2013

Sự hình thành, phát triển và kết quả của ứng dụng đồng vị phóng xạ và Y học (Y học hạt nhân) tại Việt Nam

Effects of lercanidipine versus amlodipine in hypertensive patients with cerebral ischemic stroke

Nghiên cứu xác định các đa hình codon 72 trên gene P53 ở bệnh nhân ung thư dạ dày

Nghiên cứu mối liên quan giữa đột biến G1691A của gene F5 và tiền sản giật – sản giật

Nghiên cứu sàng lọc và chẩn đoán các bất thường số lượng nhiễm sắc thể 21, 18, 13 của thai nhi tại miền Trung Việt Nam

Đánh giá chức năng tâm thu thất phải bằng siêu âm Doppler tim ở người lớn bình thường

Nghiên cứu hình thái tim phải bằng siêu âm tim ở người lớn bình thường

Nghiên cứu rối loạn chức năng thất trái bằng siêu âm doppler tim ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối điều trị lọc màng bụng

Monophasic synovial sarcoma of the lower extremity: A case report and review of the literature

Ứng dụng kỹ thuật gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường giữa các cơ bậc thang để phẫu thuật kết hợp xương đòn

Tăng tốc độ hòa tan của một thuốc điều trị cao huyết áp bằng hệ phân tán rắn

Đánh giá hiệu quả điều trị đau dây thần kinh tọa do thoái hóa cột sống bằng y học cổ truyền

Efficacy of sequential therapy (RA-RCT) in Helicobacter pylori eradication in patients with chronic gastritis

Nghiên cứu hiệu quả phương pháp bơi lên và thang nồng độ trong lọc rửa tinh trùng thụ tinh nhân tạo

Đánh giá các phương pháp phát hiện Staphylococcus Aureus kháng Methicillin tại bệnh viện Trung Ương Huế

Khảo sát giá trị của kỹ thuật ELISA tìm kháng thể kháng T.Vaginalis và tỷ lệ nhiễm T. Vaginalis ở Thừa Thiên - Huế

Nghiên cứu nồng độ retinol huyết thanh ở trẻ sơ sinh đẻ non tại khoa Nhi Bệnh viện Trung ương Huế

Chỉ số BMI và chỉ số sinh lý tim của học sinh một số dân tộc tỉnh Kontum

Nghiên cứu hiệu quả của kẹp cầm máu qua nội soi ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng phối hợp với thuốc ức chế bơm proton liều cao

Hip fractures in 5 years at Hue University Hospital

Nghiên cứu sự rối loạn Natri huyết tương ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng

Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính chấn thương thận

Khảo sát tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh thường gặp tại bệnh viện Bình An - Kiên Giang năm 2010

Giá trị FA của cộng hưởng từ khuếch tán dẫn truyền nghịch hướng trong chẩn đoán phân độ mô học u thần kinh đệm

Nghiên cứu tác dụng chống Oxy hóa của cây Xuân hoa Pseuderanthemum radlk trên chuột nhắt trắng (swiss)

Điều trị thoát vị bẹn bằng tấm lưới nhân tạo có nút (MESH-PLUG)

Nghiên cứu đặc điểm tim bẩm sinh ở trẻ bị hội chứng rubella bẩm sinh

Nồng độ pepsinogen I huyết thanh ở bệnh nhân ung thư dạ dày

Đặc điểm hình thái và một số chỉ tiêu lý-hóa cây sâm đá (Curculigo sp.) một loài dược liệu quí hiếm.

Nghiên cứu phát hiện nhiễm sán lá gan lớn bằng kỹ thuật miễn dịch gắn enzym (ELISA)

Đánh giá kết quả điều trị gãy xương vùng hông tại Bệnh Viện Đại Học Y Dược Huế trong 5 năm (2008-2012)

Cắt lách nội soi: Chỉ định và Kết quả

Ảnh hưởng của bức xạ ion hóa gây stress nhiệt trên cơ thể người so với tiêu chuẩn ISO 7243

Đặc điểm bệnh tiêu chảy cấp do Rotavirus tại Khoa Nhi - Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định

Xác định hàm lượng polyphenol toàn phần, khả năng triệt tiêu gốc tự do, khả năng ức chế men alph-glucosidase và hiệu quả kiểm soát đường huyết trên chuột đái tháo đường của sản phẩm VOS chiết tách từ lá vối, lá ổi, lá sen

Khảo sát hình ảnh siêu âm gan nhiễm mỡ ở bệnh nhân đến khám sức khỏe toàn diện tại bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế năm 2013

Khảo sát nồng độ Hs-CRP huyết thanh ở bệnh nhân suy thận mạn điều trị bảo tồn

Khảo sát đặc điểm lâm sàng, X-quang và kết quả điều trị phẫu thuật bệnh lý viêm quanh chóp mạn

Ứng dụng kỹ thuật PCR-RFLP để xác định các đột biến A2142G và A2143G trên gene 23S rRNA gây đề kháng clarithromycin của vi khuẩn Helicobacter pylori

Nghiên cứu tình trạng xuất huyết não – màng não ở trẻ em tại bệnh viện Trung Ương Huế

Liên quan giữa nồng độ testosterone huyết tương với một số yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2

Phân tích đặc điểm tinh dịch của các bệnh nhân vô tinh và thiểu tinh nặng

Khảo sát đặc điểm hình ảnh nội soi, giải phẫu bệnh của bệnh dạ dày tăng áp cửa ở bệnh nhân nhân xơ gan

Đề kháng clarithromycin và Levofloxacin của Helicobacter pylori: So sánh phương pháp đĩa khuếch tán và E-Test

Chọn lọc dòng vi khuẩn có khả năng tổng hợp tinh chất bạc hà (l-menthol) từ hỗn hợp menthyl benzoate triền quang

Nghiên cứu tác động của thắt giãn tĩnh mạch thực quản phối hợp propranolol lên bệnh lý dạ dày tăng áp cửa ở bệnh nhân xơ gan

Nghiên cứu tình trạng gan nhiễm mỡ và nồng độ lipid máu ở trẻ thừa cân-béo phì tại khoa Nhi, Bệnh viện Trung ương Huế

Nghiên cứu phát triển công thức thuốc với hệ chuyên gia

Nghiên cứu đặc điểm vận tốc di chuyển của tinh trùng bằng máy Casa

Khảo sát đặc tính đàn hồi động mạch chủ lên bằng siêu âm tim ở nam giới nghiện thuốc lá

Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính u máu gan

Nhân 13 trường hợp lấy dị vật phế quản qua nội soi phế quản ống mềm tại bệnh viện Trung ương Huế

Nghiên cứu độ thanh thải ure tuần, độ thanh thải creatinin tuần ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối thẩm phân phúc mạc

Đánh giá kết quả điều trị trĩ bằng phương pháp triệt mạch khâu treo trĩ THD tại khoa Ngoại, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế

Kết quả điều tra tình hình sắc giác ở học viên trường Trung học Giao thông Vận tải Thừa Thiên Huế

Nghiên cứu các yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân có hội chứng ngưng thở khi ngủ dạng tắc nghẽn bằng máy SASA07 cải tiến có đối chiếu với máy Stardust 2

Hoá học phân đoạn n-hexane của cây Bù dẻ tía (Uvaria grandiflora) thu hái tại Quảng Trị

Tổng quan về phân cụm dữ liệu trong tin sinh học

Khảo sát chỉ số TEI thất trái bằng siêu âm tim Doppler ở vận động viên chuyên nghiệp

Các tính chất lý hóa của bột glucomannan tách chiết từ củ nưa – amorphophallus paeoniifolius trồng tại Thừa Thiên Huế

Nghiên cứu giá trị tiên lượng của nồng độ hs-CRP, fibrinogen, bạch cầu, tốc độ lắng máu ở bệnh nhân tai biến mạch máu não giai đoạn cấp

Một số ý kiến trao đổi về nội dung và phương pháp giảng dạy môn lý sinh trong các trường Đại học Y tại Việt Nam

Tổng quan về dùng Opioid khoang dưới nhện để điều trị giảm đau trong và sau mổ

Nghiên cứu nồng độ N-terminal pro B- Natriuretic peptide huyết tương ở bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp

Vai trò của khoa Khoa học cơ bản trong trường Đại học Y Dược Huế

Đánh giá kết quả bước đầu gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn của siêu âm

Thông tin y dược

Biến chủng cúm A/H5N1: Khả năng gây bệnh và biện pháp phòng chống

Tác dụng kháng ung thư của chi uvaria