Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá giá trị của ST chênh lên ở chuyển đạo aVR trên bệnh nhân (BN) có hội chứng vành cấp (HCVC) có hẹp thân chung động mạch vành ĐMV) trái và/hoặc bệnh mạch vành (BMV) ba nhánh.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 410 BN có hội chứng mạch vành cấp đều được chụp mạch vành được đưa vào nghiên cứu.

Kết quả: 131 31,9%) BN có tắc/hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh. Đoạn ST chênh lên >  0,05 mV ở chuyển đạo aVR là yếu tố dự báo độc lập hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh (p<0,001) với độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự báo dương tính (GTDBDT) và giá trị dự báo âm tính GTDBÂT) lần lượt là 74,0%, 78,1%, 61,4% và 86,5%. Đoạn ST chênh lên  > 0,05 mV ở aVR kết hợp với dấu hiệu ST chênh xuống ở cả ba chuyển đạo V4,V5,V6 có liên quan hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh (p<0,001) với độ nhạy, độ đặc hiệu, GTDBDT và GTDBÂT lần lượt là 44,3%, 92,8%, 74,4% và 75,2%. ST chênh lên > 0,1 mV ở chuyển đạo aVR có liên quan hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh (p<0,001) với độ nhạy, độ đặc hiệu, GTDBDT và GTDBÂT lần lượt là 51,9%, 87,1%, 65,1% và 79,4%.

Kết luận:  Đoạn ST chênh lên >  0,05 mV ở chuyển đạo aVR là yếu tố dự báo độc lập hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh trên BN có HCVC.

Objects: We assessed the ability of ST-segment elevation in lead aVR to predict left main and/or     3-vessel disease (LM/3VD) in patients with acute coronary syndromes (ACS).

Meterial and Method: 410 patients with ACS, who underwent coronary angiography, were evaluated.

Results: 131 (31.9%) patients have been LM/3VD. ST segment elevation > 0.05 mV in leads aVR have been an independent predictor LM/3VD with sensitivity, specificity, positive predictive value        PPV) and negative predictive value (NPV) 74.0%, 78.1%, 61.4% and 86.5%, respectively (p<0.001). ST segment elevation > 0.05 mV in leads aVR with ST segment depression in leads V4-V6 have related LM/3VD with sensitivity, specificity, PPV and NPV 44.3%, 92.8%, 74.4% and 75.2%, respectively (p<0.001). ST segment elevation > 0.1 mV in leads aVR have related LM/3VD with sensitivity, specificity, PPV and NPV 51.9%, 87.1%, 65.1% and 79.4%, respectively (p<0.001).

Conclusions: ST segment elevation > 0.05 mV in leads aVR have been an independent predictor LM/3VD in patients with ACS.