Tạp chí Y Dược học - Số 22-23/2014 năm 2014
Trần Thị Khánh Tường, Hoàng Trọng Thảng, Võ Thị Xuân Hạnh
2014 - Số 22-23/2014, trang 57
Tổng quan và mục tiêu: Xung lực xạ âm (ARFI) là một kỹ thuật mới không xâm lấn, đơn giản dùng để đánh giá các giai đoạn xơ hóa gan trong bệnh gan mãn. Một số nghiên cứu trước đây cho thấy rằng ARFI là phương tiện đầy hứa hẹn trong đánh giá xơ hóa gan ở bệnh nhân bị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD). Nghiên cứu này nhằm mục đích xác định giá trị chẩn đoán của ARFI trong dự đoán giai đoạn xơ hóa ở những bệnh nhân bị viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu : Nghiên cứu được thực hiện trên 51 bệnh nhân bị NASH. Tất cả bệnh nhân đều được sinh thiết gan để đánh giá xơ hóa gan và thực hiện kỹ thuật ARFI. Các giá trị ngưỡng được xác định bằng cách phân tích đường cong ROC. Kết quả : Xơ hóa gan xác định bằng giải phẫu bệnh được đánh giá bằng thang điểm Metavir, F0: 8 trường hợp, F1: 29 trường hợp, F2: 10 trường hợp, F3: 4 trường hợp. ARFI có tương quan khá chặt với mức độ xơ hóa (Spearman rho: 0,44, p < 0,05). Diện tích dưới đường cong ROC (AUROC) 0,75 (khoảng tin cậy 95%: 0,60-0,90) đối với ≥ F2 và 0,78 (0,53-0,99) đối với F3. Giá trị ngưỡng của vận tốc sóng biến dạng (SWV) như sau: ≥ 1,29 m/s cho ≥ F2 (độ nhạy 64.3%, độ đặc hiệu 83,8%, PPV 60% và NPV 86,1%); ≥ 1,38 m/s cho F3 (độ nhạy 75.00%, độ đặc hiệu 89,4%, PPV 57,5% và NPV 97,7%). Kết luận: SWV của ARFI tương quan với mức độ của xơ hóa gan. Kỹ thuật ARFI có độ chính xác khá tốt, độ chuyên và giá trị dự đoán âm cao trong đánh giá xơ hóa gan đáng kể và xơ hóa nặng ở những bệnh nhân bị NASH. Kỹ thuật này nên thực hiện thường qui cho các bệnh nhân bị NASH để loại trừ xơ hóa gan đáng kể và xơ hóa gan nặng. Từ khóa: xơ hóa gan, độ cứng của gan, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), kỹ thuật xung lực xạ âm (ARFI)
Trần Thị Khánh Tường, Hoàng Trọng Thảng, Võ Thị Xuân Hạnh. (2014). Đánh giá vai trò của kỹ thuật ghi hình xung lực xạ âm trong dự đoán giai đoạn xơ hóa gan trên bệnh nhân bị viêm gan nhiễm mỡ không do rượu. Tạp chí Y Dược học, , 57. DOI: 10.34071/jmp.2014.4_5.7
Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011
tcydhue@huemed-univ.edu.vn
0234-3824663
© 2010-2023
Tạp chí Y Dược học .
Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông