Tạp chí Y Dược học - Số 22-23/2014 năm 2014
Đoàn Vũ Xuân Lộc, Nguyễn Thanh Thảo, Hoàng Minh Lợi,Võ Trọng Hào
2014 - Số 22-23/2014, trang 168
Cơ sở và mục đích: Thang điểm The Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) đánh giá bán định lượng mức độ và vị trí những vùng thiếu máu thuộc phân bố của động mạch não giữa, thang đo gồm 10 điểm. ASPECTS được khảo sát dựa trên chụp cắt lớp vi tính sọ não không tiêm thuốc cản quang. Nghiên cứu nhằm đánh giá vai trò của thang điểm ASPECTS trong tiên lượng sớm dự hậu đột quỵ nhồi máu não cấp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu dựa trên mẫu thuận tiện gồm 82 bệnh nhân nhồi máu não cấp lần đầu, nhập viện trong vòng 72 giờ sau khởi phát đột quỵ được điều trị tại Bệnh viện Trung Ương Huế từ tháng 10/2013 đến tháng 10/2014. Vùng thiếu máu được xác định khi có sự giảm tỷ trọng mô não. Khảo sát qua hình ảnh cắt lớp vi tính, ASPECTS được chia thành nhóm ≤ 7 điểm và nhóm > 7 điểm. Dự hậu đột quỵ tốt (0 – 2 điểm) và xấu (3 – 6 điểm) được đánh giá tại thời điểm xuất viện bởi thang điểm hồi phục chức năng Rankin hiệu chỉnh (mRS). Phân tích đơn biến và hồi quy đa biến logistic nhằm xác định yếu tố tiên lượng độc lập đối với dự hậu đột quỵ. Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân là 68,35 ± 13,93. Tỷ lệ mắc bệnh ở nam (51,2%) và nữ (48,8%) là xấp xỉ nhau. ASPECTS > 7 điểm có 57 bệnh nhân và ASPECTS ≤ 7 điểm có 25 bệnh nhân. Điểm ASPECTS trung bình là 7,51 ± 2,25. Điểm mRS trung bình tại thời điểm xuất viện là 2,28 ± 1,33. Dự hậu tốt (mRS ≤ 2) chiếm 63,4% và xấu (mRS > 2) chiếm 36,6%. Điểm ASPECTS và điểm Rankin có tương quan nghịch chặt chẽ (r = -0,86, p < 0,001). Phân tích đơn biến nhận thấy rung nhĩ, điểm Glasgow thời điểm nhập viện, điểm ASPECTS và thể tích ổ nhồi máu là có mối liên hệ có ý nghĩa với dự hậu đột quỵ. Tuy nhiên, sau phân tích hồi quy đa biến logistic thì không còn yếu tố nào được giữ lại. Kết luận: Ở bệnh nhân nhồi máu não cấp lần đầu, thang điểm ASPECTS không là yếu tố tiên lượng độc lập cho dự hậu đột quỵ dựa trên chụp cắt lớp vi tính sọ não quy ước khi đánh giá ở thời điểm xuất viện. Từ khóa: nhồi máu não, ASPECTS, dự hậu
Đoàn Vũ Xuân Lộc, Nguyễn Thanh Thảo, Hoàng Minh Lợi,Võ Trọng Hào. (2014). Ứng dụng thang điểm aspects trên cắt lớp vi tính sọ não quy ước trong tiên lượng sớm ở bệnh nhân nhồi máu não cấp. Tạp chí Y Dược học, , 168. DOI: 10.34071/jmp.2014.4_5.23
Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011
tcydhue@huemed-univ.edu.vn
0234-3824663
© 2010-2023
Tạp chí Y Dược học .
Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông
