Trang chủ

/

Bài báo

Tạp chí Y Dược học - Số 31/2016 năm 2016

Nghiên cứu tình hình hoạt hóa viêm gan B  và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân hóa trị

Phùng Phướng, Nguyễn Thị Thủy

2016 - Số 31/2016, trang 74

DOI: 10.34071/jmp.2016.1.9

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ngày nay tỉ lệ mắc ung thư không ngừng gia tăng trên thế giới cũng như ở Việt Nam, có 3 mô thức điều trị chính là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Trong đó hóa trị ngày càng được sử dụng phổ biến. Tuy nhiên hóa trị có thể làm tiến triển các nhiễm trùng tiềm tàng, trong đó có viêm gan B. Việt Nam nằm trong vùng dịch tễ viêm gan B nên tình trạng hoạt hóa viêm gan B ở bệnh nhân hóa trị là vấn đề đáng quan tâm nhưng chưa được chú ý. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ hoạt hóa viêm gan B (VGB) ở bệnh nhân ung thư đang điều trị hóa chất và phát hiện một số yếu tố liên quan đến tình hình hoạt hóa viêm gan B tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế và Bệnh viện Trung Ương Huế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: gồm: 33 bệnh nhân ung thư có mang HBsAg dương tính không hoạt động đang điều trị  hóa trị. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả. Xác định tái hoạt hóa VGB khi bệnh nhân có men ALT cao hơn 3 lần so với giá trị cận trên bình thường và nồng độ HBV DNA  tăng 10 lần so với chứng dương. Kết quả: Có 6 bệnh nhân hoạt hóa VGB trên 33 đối tượng nghiên cứu, chiếm tỉ lệ 18,18%, trong đó có 5 bệnh nhân dưới 60 tuổi chiếm 83,33%. Tỷ lệ hoạt hóa VGB ở nam là 25,00% trong khi ở nữ là 14,28%. Tỉ lệ hoạt hóa VGB theo từng nhóm bệnh u lympho, ung thư phổi, vú theo thứ tự là 33,33%, 25% và 22,22%. Lâm sàng của hoạt hóa VGB  gồm vàng da (33,33%), suy gan tối cấp (6%), tử vong(5%). Hoạt hóa VGB cao hơn ở nhóm có sử dụng corticoid liều cao (28,57%) so với liều thấp (15,38%); Tỉ lệ này cũng cao hơn ở nhóm bệnh nhân có điều trị anthracyclines (29,41%) so với phác đồ không có anthracyclines (6,25%). Tỉ lệ hoạt hóa VGB đặc biệt cao ở những bệnh nhân có điều trị Rituximab (75%). Kết luận: Tái hoạt hóa viêm gan B ở những bệnh nhân đang hóa trị, có HBsAg dương tính là thường gặp. Nghiên cứu của chúng tôi ghi nhận có 6 trường hợp hoạt hóa VGB trong tổng số 33 đối tượng nghiên cứu chiếm 18,18%. Chúng tôi nhận thấy tỉ lệ hoạt hóa VGB cao hơn ở các đối tượng sau: trẻ < 60 tuổi, nam giới, ở nhóm bệnh nhân u lympho, ung thư phổi, ung thư vú. Hoạt hóa viêm gan B có thể dễ gặp ở những người có điều trị corticoid liều cao, Anthracyclines và Rituximab. Từ khóa: hoạt hóa viêm gan B, hóa trị liệu, ung thư

Từ khoá

Toàn văn

PDF

Trích dẫn bài báo

Phùng Phướng, Nguyễn Thị Thủy. (2016). Nghiên cứu tình hình hoạt hóa viêm gan B  và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân hóa trị. Tạp chí Y Dược học, , 74. DOI: 10.34071/jmp.2016.1.9

Trong số này

Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011

Toà soạn

Địa chỉ
Tầng 4, nhà A, Trường ĐH Y-Dược Huế
06 Ngô Quyền, TP Huế, Việt Nam

Email

tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Phone

0234-3824663

© 2010-2023 Tạp chí Y Dược học . Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông