Trang chủ

/

Bài báo

Tạp chí Y Dược học - Số 12/2012 năm 2012

Đề kháng kháng sinh của Helicobacter pylori: Dịch tễ, chẩn đoán và điều trị

Đặng Ngọc Quý Huệ, Trần Văn Huy

2012 - Số 12/2012, trang 5

DOI: 10.34071/jmp.2012.6.1

Tóm tắt

Điều trị tiệt trừ H.pylori thành công làm giảm tỷ lệ tái phát viêm loét dạ dày tá tràng và giảm nguy cơ ung thư dạ dày. Trong bối cảnh hiện nay của nước ta, việc chỉ định kháng sinh khá dể dãi cho các bệnh lý không do H.pylori gây ra và cả do H.pylori gây ra đã làm gia tăng H.pylori đề kháng với kháng sinh và vì thế làm giảm hiệu quả tiệt trừ H.pylori. Nhiều nghiên cứu trong nước đều cho thấy tỷ lệ H.pylori đề kháng với Clarithromycin cao hơn 20%. Với bệnh nhân, người đã được chỉ định 2 phác đồ kinh nghiệm mà vẫn chưa tiệt trừ được H.pylori, cần được nuôi cấy H.pylori và làm kháng sinh đồ để dựa vào đó, bác sĩ sẽ chọn lựa phác đồ điều trị phù hợp với từng người bệnh. Trong các phương pháp xác định tính nhạy cảm của H.pylori với kháng sinh thì phương pháp Epsilometer test ít tốn công nhưng chính xác. Việc điều trị H.pylori cần được chuẩn hóa và cập nhật theo đồng thuận Maastricht IV- 2012 và việc tăng cường quản lý các kháng sinh chìa khóa trong điều trị H.pylori là cần thiết.

Từ khoá

Toàn văn

PDF

Trích dẫn bài báo

Đặng Ngọc Quý Huệ, Trần Văn Huy. (2012). Đề kháng kháng sinh của Helicobacter pylori: Dịch tễ, chẩn đoán và điều trị. Tạp chí Y Dược học, , 5. DOI: 10.34071/jmp.2012.6.1

Trong số này

Xét nghiệm HPV trong dự phòng ung thư cổ tử cung
Nguyen Vu Quoc Huy
Tăng sinh khả dụng các thuốc khó tan bằng hệ phân tán rắn
Tran Truong Dinh Thao, Tran Ha Lien Phuong, Vo Van Toi
Vai trò của NT-proBNP ở bệnh nhân đái tháo đường
Tran Viet An, Tran Huu Dang
Tổng quan: Cập nhật điều trị nội soi xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng
Dang Ngoc Quy Hue, Tran Van Huy
Đáp ứng kém với kích thích buồng trứng
Cao Ngoc Thanh, Le Minh Tam, Nguyen Vu Quoc Huy
Nguyen Vu Quoc Huy, Cao Ngoc Thanh,Luu Thi Hong, Nguyen Viet Tien
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật đặt tấm nhân tạo hoàn toàn ngoài phúc mạc qua nội soi trong điều trị bệnh lý thoát vị bẹn
Phan Dinh Tuan Dung, Pham Nhu Hiep, Le Loc
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em từ 2 tháng đến 2 tuổi
Vo Cong Binh, Bui Binh Bao Son
Nghiên cứu sự biến đổi nồng độ CK, CK-MB và Troponin T trong máu ở trẻ giai đoạn sơ sinh sớm có ngạt
Nguyen Ngoc Minh Chau, Phan Hung Viet
Nghiên cứu đáp ứng lâm sàng, sinh hóa và virus sau 12 tháng điều trị tenofovir trên bệnh nhân viêm gan B mạn tính
Tran Van Huy, Nguyen Hoai Phong
Kỹ thuật kháng sinh đồ bằng soi kính hiển vi (MODS) phát hiện sớm vi khuẩn lao kháng thuốc và đa kháng thuốc.
Le Nu Xuan Thanh, Ngo Viet Quynh Chau, Huynh Thi Hai Duong, Nguyen Thi Chau Anh, Pierro Capuccilli, Nguyen Hoang Bach
Ứng dụng kỹ thuật PCR 16S rDNA phát hiện nhanh vi khuẩn lao và phối hợp kỹ thuật NESTED PCR IS6110 xác định chủng vi khuẩn Lao mất đoạn IS6110 từ các mẫu bệnh phẩm
Nguyen Thi Chau Anh, Nguyen Hoang Bach, Huynh Hai Duong, Le Nu Xuan Thanh, Le Xuan Cuong, Le Van Duc, Bao Thuyet, Ngo Viet Quynh Tram, Piero Cappuccinelli
Đánh giá các yếu tố nguy cơ trong bệnh viêm tắc động mạch chi dưới mạn tính
Le Quang Thuu
Kết quả điều trị glôcôm góc đóng nguyên phát bằng cắt mống mắt chu biên laser ND: YAG tại Khoa Mắt Bệnh viện C Đà Nẵng
Nguyen Huu Quoc Nguyen, Nguyen Nam Trung
Tran Huu Dang, Tran Thua Nguyen
Dự báo nguy cơ đái tháo đường type 2 bằng thang điểm FINDRISC ở bệnh nhân tiền đái tháo đường ≥ 45 tuổi
Nguyen Van Vy Hau, Nguyen Hai Thuy
Nghiên cứu ứng dụng sinh thiết lõi trong chẩn đoán ung thư gan dưới hướng dẫn siêu âm
Nguyen Thi Da Thao, Hoang Minh Loi, Nguyen Dinh Can, Nguyen Phuoc Bao Quan
Nghiên cứu chất lượng sống ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối
Hoang Bui Bao, Le Huu Loi
Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh tả ở Bến Tre 2010
Tran Xuan Chuong va cong su
Đề xuất thang điểm tầm soát tiền đái tháo đường và đái tháo đường type 2 cho người việt nam có nguy cơ
Nguyen Van Vy Hau, Nguyen Hai Thuy
Cắt túi mật nội soi một cổng tại bệnh viện Trung ương Huế
Pham Xuan Dong, Pham Nhu Hiep, Ho Huu Thien, Pham Anh Vu, Phan Hai Thanh, Nguyen Thanh Xuan, Tran Nghiem Trung, Pham Trung Vy, Van Tien Nhan, Tran Van Nghia
Thiết kế phần mềm “nội bộ” sàng lọc tiền sinh hội chứng Down và khuyết tật ống thần kinh ở tuần thai 15 – 22
Le Phan Tuong Quynh, Nguyen Viet Nhan
Kết quả bước đầu nghiên cứu nồng độ nano bạc có thể ứng dụng trong công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện
Tran Thanh Loan, Tran Dinh Binh
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và vi khuẩn ái khí của viêm amiđan cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Truong Kim Tri, Nguyen Tu The, Vo Lam Phuoc
Hệ phân tán rắn nano của thuốc khó tan
Tran Truong Dinh Thao, Tran Ha Lien Phuong, Tran Nghia Khanh, Vo Van Toi
Nghiên cứu ứng dụng phương pháp đẻ không đau bằng gây tê ngoài màng cứng
Phung Quang Thuy, Cao Ngoc Thanh, Truong Quang Vinh
Xây dựng Module trả kết quả sàng lọc trước sinh và sơ sinh trực tuyến trên Website Ditatbamsinh.vn
Doan Huu Nhat Binh, Nguyen Hoang Bach, Le Tuan Linh, Ha Thi Minh Thi, Nguyen Viet Nhan
Giá trị dự báo huyết khối tiểu nhĩ trái bằng thang điểm CHADS2, CHADS2-VAS, các thông số siêu âm tim thành ngực ở bệnh nhân rung nhĩ không có bệnh van tim
Bui Thuc Quang , Vu Dien Bien, Pham Nguyen Son
Nghiên cứu hiệu quả tái đồng bộ tim trong điều trị suy tim tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Ho Anh Tuan, Huynh Van Minh, Hoang Anh Tien, Nguyen Van Dien
Nghiên cứu HBV DNA và HBeAg ở bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B
Tran Van Huy, Nguyen Thi Thuan, Ngo Viet Quynh Tram
Tỷ lệ hiện mắc và độ lan rộng của mòn răng ở cán bộ công nhân Công ty Quản lý đường sắt Bình Trị Thiên năm 2011
Nguyen Hoang Chung, Vo Van Thang
Linda Murray, Michael P. Dunne, N. Khawaja, Cao Ngoc Thanh
Nghiên cứu các thông số ảnh hưởng đến quá trình thẩm định hiệu lực phương pháp tiệt khuẩn
Truong Van Dat, Do Quang Duong, Huynh Van Hoa
Đánh giá kết quả sớm trong điều trị thoát vị bẹn bằng tấm lưới nhân tạo có nút (Mesh-plug)
Nguyen Doan Van Phu, Le Loc, Nguyen Van Lieu
Nghiên cứu rối loạn phosphat, parathyroid hormon ở bệnh nhân cao tuổi lọc máu định kỳ
Nguyen Bach, Nguyen Thi Le, Vu Dinh Hung
Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật cấy ghép Implant ở bệnh nhân mất răng từng phần
Nguyen Van Minh, Nguyen Toai, Tran Thanh Phuoc
Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm màng não do Streptococcus suis tại Bệnh viện Trung ương Huế năm 2011-2012
Tran Xuan Chuong , Doan Quoc Dat , Phan Trung Tien
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng , cận lâm sàng và vi khuẩn ái khí của viêm amiđan mạn tại Bệnh viện Trung ương huế và Bệnh viện Đại học Y Dược Huế
Truong Kim Tri, Nguyen Tu The, Vo Lam Phuoc
Chiết xuất, phân lập và xác định cấu trúc Madecassoid từ rau má (Centella asiatica (L.) Urb.-Apiaceae)
Nguyen Thi Hoai, Le Thi Diem Phuc
Nghiên cứu nghiệm pháp gắng sức đối chiếu với kết quả chụp mạch vành ở bệnh nhân có cơn đau thắt ngực
Mang Thanh Chung, Le Thi Bich Thuan
Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận tồn dư sau mổ sỏi đường tiết niệu trên
Nguyen Khoa Hung, Le Dinh Khanh, Le Dinh Dam, Nguyen Truong An
Nghiên cứu thẩm định hiệu lực phương pháp lai và ứng dụng để thử nghiệm nội độc tố vi khuẩn
Truong Van Dat, Do Quang Duong, Huynh Van Hoa
Nghiên cứu hội chứng ngưng thở khi ngủ dạng tắc nghẽn ở bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ tim mạch
Hoang Anh Tien, Nguyen Huu Duc, Tran Thi Doan Thuc, Vo Duc Toan
Điều trị nang ống mật chủ bằng phẫu thuật nội soi
Nguyen Thanh Xuan, Pham Nhu Hiep, Ho Huu Thien, Pham Anh Vu, Phan Hai Thanh,Van tien Nhan, Tran Nghiem Trung, Pham Trung vy, Pham Xuan Dong, Dao Le Minh Chau, Mai Trung Hieu
Xác định một số thành phần hóa học chủ yếu của một số loài thực vật có khả năng kháng khuẩn tại Thừa Thiên Huế
Tran Dinh Binh, Nguyen Thi Hoai, Hoang Vinh Thong, Tran Thi Nhu Hoa, Huynh Thi Hai Duong, Le Nu Xuan Thanh
Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư gan nguyên phát bằng dao gamma thân tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Tran Dinh Binh, Phan Ngoc Hai, Phung Phuong, Tran Van Hoa, Ngo Van Trung, Phan Gia Binh, Tran Sy Nguyen
Hai hợp chất Polyoxygenated Steroid phân lập từ loài san hô mềm Sinularia Cruciata
Vo Quoc Hung, Nguyen Thi Hoai
Nghiên cứu hiệu quả điều trị Atorvastatin phối hợp Aspirin chống viêm ở bệnh nhân nhồi máu não cấp
Le Chuyen, Le Thi Bich Thuan, Ho Dien Tuong
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật u lành tính dây thanh bằng nội soi treo
Truong Duy Thai, Phan Van Dung, Nguyen Tu The
Áp dụng phần mềm WHO ANTRO để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ dưới 1 tuổi ở một số phường thuộc Thành phố Huế
Nguyen Van Dat, Hoang Thi Cam Nhung, Le Thi Nhung, Hoang Duc Thuan Anh, Vo Thi Ngoc Dieu, Dinh Thanh Hue, Hoang Thi Bach Yen
NGHIÊN CỨU XÂY DỰNG PHẦN MỀM GIẢI PHẪU ẢO 3 CHIỀU PHỤC VỤ CHO GIẢNG DẠY GIẢI PHẪU HỌC
Tran Duc Lai, Le Dinh VanNguyen Huu Tri, Le Dinh Dam, Le Van Dau
Nghiên cứu thẩm định hiệu lực quy trình tiệt khuẩn bằng nhiệt ẩm
Truong Van Dat, Do Quang Duong, Huynh Van Hoa
Hội chứng tràn dịch màng ngoài tim sau mở màng tim
Le Quang Thuu
Nghiên cứu giải pháp chống sự xâm thực của các loài rêu trên các công trình kiến trúc thuộc quần thể di tích cố đô Huế
Nguyen Hoang Vu, Nguyen Nhan Duc, Luong Cong Nho
Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thực quản nội soi ngực trong điều trị ung thư thực quản
Duong Xuan Loc, Ho Van Linh, Hoang Trong Nhat Phuong, Le Manh Ha, Le Loc
Cơ chế tác động và ảnh hưởng của hóa chất bảo vệ thực vật gây rối loạn nội tiết
Nguyen Ba Tiep, Bui Ngan Tam
Nghiên cứu xác định đa hình C677T trên gene MTHFR bằng kỹ thuật PCR – RFLP ở bệnh nhân có tinh dịch đồ bất thường
Ha Thi Minh Thi, Nguyen Thi Nguyet Minh
Hiệu quả tán sỏi điện thủy lực trong điều trị sỏi mật mổ lại
Le Manh Ha
Le Viet Nho, Tran Van Huy, Dang Cong Thuan, Ta Van To
Đánh giá hiệu quả điều trị liệt dây VII ngoại biên do lạnh bằng điện cực dán kết hợp bài thuốc “Đại tần giao thang”
Le Thi Dieu Hang, Nguyen Thi Tan, Hoang Duc Dung
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm sán lá gan lớn
Dao Trinh Khanh Ly, Tran Van Huy
Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống nhiễm HIV của nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới tỉnh Khánh Hòa năm 2010
Ton That Toan, Tran Xuan Chuong
Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của trẻ sơ sinh già tháng điều trị tại khoa nhi Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Nguyen Thi Kieu Nhi
Nghiên cứu vai trò dự báo đột tử do tim bằng kết hợp luân phiên sóng T và NT – proBNP ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim
Hoang Anh Tien, Nguyen Nhat Quang
Ghi nhận ung thư Thừa Thiên Huế giai đoạn 2001-2009
Nguyen Dinh Tung va cong su
Nghiên cứu bệnh nguyên bệnh vi nấm ở da của bệnh nhân khám tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược huế
Ton Nu Phuong Anh, Ngo Thi Minh Chau, Phan Thi Hang Giang, Nguyen Thi Hoa
Đánh giá kết quả điều trị cắt trĩ theo phương pháp Longo tại khoa Ngoại bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Nguyen Van Lieu, Nguyen Doan Van Phu, Nguyen Thanh Phuc
Kết quả lâu dài điều trị ung thư dạ dày bằng phẫu thuật cắt đoạn dạ dày và vét hạch chặng 2, chặng 3
Le Manh Ha, Nguyen Quang Bo
Nghiên cứu tình hình trẻ chậm phát triển tinh thần tại Thành phố Huế năm 2011
Doan Thi Minh Xuan, Tran Xuan Chuong
Nghiên cứu thành phần hóa học có hoạt tính chống ung thư từ loài san hô mềm Sinularia cruciata – họ Alcyoniidae
Vo Quoc Hung, Doan Nguyen Phuong Nhi, Nguyen Dinh Quynh Phu, Ho Thi Dieu Tram, Nguyen Thi Hoai
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và vi khuẩn ái khí của viêm tấy - áp xe quanh amiđan tại bệnh viện Trung Ương Huế và Bệnh Viện Trường Đại học Y Dược Huế
Truong Kim Tri, Nguyen Tu The, Vo Lam Phuoc
Nghiên cứu về bệnh nguyên virus gây nhiễm trùng hô hấp dưới ở trẻ em nhập viện tại bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 3 năm 2010 đến tháng 4 năm 2011
Le Van An, Huynh Thi Hai Duong, Nguyen Chien Thang,Nguyen Hoang Bach, Le Thi Bao Chi, Phan Thi Bich Chi, Le Thi Ngoc Viet, Dinh Quang Tuan, Cappuccinelli Piero
Nghiên cứu bệnh lý hạ đường máu giai đoạn sơ sinh sớm tại Khoa Nhi, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Nguyen Thi Kieu Nhi
Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ CEA và các đặc điểm lâm sàng, giải phẫu bệnh trong ung thư biểu mô đại trực tràng
Dang Cong Thuan, Nguyen Duy Nam Anh
Tạo hình niệu đạo bằng phương pháp Snodgrass phối hợp với vạt cơ dartos: Kết quả bước đầu
Nguyen Thanh Xuan, Pham Nhu Hiep, Ho Huu Thien, Pham Anh Vu, Phan Hai Thanh, Van Tien Nhan, Pham Xuan Dong, Tran Nghiem Trung, Pham Trung Vy, Dao Le Minh Chau, Pham Nhat Quynh, Duong Thi Trang
Ứng dụng đường mổ nhỏ qua lối trước trong phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Nguyen Nguyen Thai Bao, Le Nghi Thanh Nhan
Nghiên cứu bệnh nguyên bệnh vi nấm ở da của bệnh nhân khám tại Bệnh viện trường đại học Y Dược Huế
Ton Nu Phuong Anh, Ngo Thi Minh Chau, Phan Thi Hang Giang, Nguyen Thi Hoa
Nghiên cứu nhu cầu chăm sóc của người nhiễm HIV/AIDS tại tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2011
Tran Thi Ngoc, Vo Van Thang
Phân tích mối liên quan nhân quả trong công thức viên nén phóng thích có kiềm soát bằng tọa độ song song
Do Quang Duong
Đánh giá hiệu quả điều trị phục hình cố định sứ trên bệnh nhân mất răng bán phần
Tran Thi My Lan
Cập nhật về điều trị đái tháo đường týp 2
Nguyen Thi Nhan
Tổng hợp và khảo sát hoạt tính ức chế Acetylcholinesterase in silico và in vitro một số dẫn chất chalcon
Tran Thai Son, Thai Khac Minh, Tran Thanh Dao
Đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị vô sinh do vòi tử cung – phúc mạc bằng phẫu thuật nội soi
Tran Manh Linh, Truong Quang Vinh, Nguyen Vu Quoc Huy, Cao Ngoc Thanh
Nghiên cứu căn nguyên vi khuẩn hiếu khí gây nhiễm khuẩn bệnh viện tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 5/2011 đến tháng 5/2012
Truong Dien Hai, Tran Dinh Binh, Nguyen Thi Nam Lien, Nguyen Van Hoa, Chau Thi My Dung, Mai Van Tuan, Bui Thi Nhu Lan, Tran Huu Luyen
Nghiên cứu chế tạo thiết bị làm giảm hàm lượng khí H2S trong nước và trong không khí của nguồn nước khoáng Mỹ An (thiết bị BBN)
Chu Duc Buu, Luong Cong Nho, Tran Thi Bich
Le Phan Minh Triet, Phan Thi Thuy Hoa, Bruno Masala
Nghiên cứu nồng độ ferritin huyết thanh ở bệnh nhân tai biến mạch máu não
Nguyen Huynh Hanh Trinh, Nguyen Viet Quang, Hoang Khanh
Thông tin Y Dược học
Le Minh Tan
Cập nhật thuốc điều trị buồn nôn và nôn
Le Chuyen, Tran Van Huy
Nghiên cứu hiệu quả của Lamivudine trên bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B
Tran Van Huy, Nguyen Hoai Phong
Khảo sát nồng độ Homocystein, CRP huyết thanh ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 phát hiện lần đầu tại thành phố Đà Nẵng
Nguyen Huu Quoc Nguyen, Pham Thi Thu Van
Bổ túc kiến thức sau đại học: Tiêu sợi huyết trong nhồi máu cơ tim cấp
Huynh Van Minh
Giá trị của sự biểu lộ Her2 bằng kỹ thuật hóa mô miễn dịch trên mẫu mô ung thư dạ dày sinh thiết qua nội soi
Le Viet Nho, Tran Van Huy, Dang Cong Thuan, Ta Van To
Thông tin Y Dược số 10
Le Minh Tan
Tình hình nhiễm HIV và đặc điểm nhóm nam quan hệ tình dục đồng tính tỉnh Khánh Hòa năm 2010
Ton That Toan, Tran Xuan Chuong
Bổ túc kiến thức sau Đại học: Điều trị nội khoa bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt
Nguyen Truong An
Tỷ lệ suy dinh dưỡng và nhiễm giun rất cao ở trẻ 12 - 36 tháng tuổi người Vân Kiều và Pakoh tại huyện Đakrông, tỉnh Quảng Trị
Tran Thi Lan, Le Thi Huong, Nguyen Xuan Ninh
Thông tin Y Dược học
Le Minh Tan
Cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp
Nguyen Hoang Thanh Van
Thông tin Y-Dược học
Le Minh Tan
Tran Dinh Binh, Wang Linlin , Lin Weixiong, Chen Ping, Jiang Haixing, Shan Qingwen, Xie Xiangzhi, Liang Danmei

Xuất bản trong năm

Indexing

Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011

Toà soạn

Địa chỉ
Tầng 4, nhà A, Trường ĐH Y-Dược Huế
06 Ngô Quyền, TP Huế, Việt Nam

Email

tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Phone

0234-3824663

Tạp chí

Trang chủ Giới thiệu Thống kê Liên hệ Gửi bài

© 2010-2023 Tạp chí Y Dược học . Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông