Trang chủ

/

Bài báo

Tạp chí Y Dược học - Số 11/2012 năm 2012

Hiệu quả tán sỏi điện thủy lực trong điều trị sỏi mật mổ lại

Lê Mạnh Hà

2012 - Số 11/2012, trang 67

DOI: 10.34071/jmp.2012.5.9

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả tán sỏi điện thủy lực trong và sau mổ qua đường hầm Kehr điều trị sỏi mật mổ lạị. Đối tượng: Gồm 108 bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật mở ống mật chủ lấy sỏi trên 6 tháng (sỏi mật tái phát), chẩn đoán dựa vào lâm sàng, kết quả siêu âm. Được tiến hành phẫu thuật mở ống mật chủ lấy sỏi kết hợp nội soi đường mật tán sỏi điện thuỷ lực trong mổ và sau mổ qua đường hầm Kehr từ tháng 01/2005 đến tháng 5/2011 tại Bệnh viện Trung ương Huế. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu theo phương pháp hồi cứu, tiến cứu, mô tả lâm sàng. Kết quả: 108 bệnh nhân sỏi mật tái phát được mổ lại, tuổi trung bình là 47,2 ± 6,4 (thấp nhất 31 tuổi, cao nhất là 78 tuổi), tỷ lệ nữ/nam = 1,77, nông thôn chiếm tỷ lệ 63,89%, 99 bệnh nhân có tiền sử cơn đau quặn gan chiếm tỷ lệ 91,67%, tiền sử vàng da, vàng mắt 36 bệnh nhân chiếm 42,86%. 108/108 (100%) có đau quặn gan, 72/ 108 sốt, vẻ mặt nhiễm trùng chiếm tỷ lệ 66,67%, 57 bệnh nhân tắc mật có biểu hiện vàng mắt, vàng da chiếm tỷ lệ 52,78%. 21 bệnh nhân gan mấp mé dưới bờ sườn chiếm tỷ lệ 19,44%. Số lượng bạch cầu trên 10.000/ml chiếm tỷ lệ 61,12%, Bilirubin tăng 96/108 (88,89%), 51 bệnh nhân có men gan tăng chiếm tỉ lệ 47,28%. Tai biến trong mổ 21/108 (19,44%), biến chứng chung sau mổ 29/108 (26,8%) và không có tử vong. Khả năng tán sạch sỏi trong mổ là 51 bệnh nhân chiếm 47,22%. Thời gian nằm viện trung bình 14 ngày. Tỷ lệ sạch sỏi sau tán sỏi qua đường hầm Kehr là 57,89%. Tỷ lệ sạch sỏi chung toàn bộ 77,78%, số lần tán sỏi trung bình cho mỗi bệnh nhân 2,19 lần. Kết luận: Phương pháp tán sỏi điện thủy lực có hiệu quả cao trong điều trị sỏi mật mổ lại với kỹ thuật đơn giản, an toàn đặc biệt đối với sỏi đường mật trong gan.

Từ khoá

Toàn văn

PDF

Trích dẫn bài báo

Lê Mạnh Hà. (2012). Hiệu quả tán sỏi điện thủy lực trong điều trị sỏi mật mổ lại. Tạp chí Y Dược học, , 67. DOI: 10.34071/jmp.2012.5.9

Trong số này

Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011

Toà soạn

Địa chỉ
Tầng 4, nhà A, Trường ĐH Y-Dược Huế
06 Ngô Quyền, TP Huế, Việt Nam

Email

tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Phone

0234-3824663

© 2010-2023 Tạp chí Y Dược học . Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông