Trang chủ

/

Bài báo

Tạp chí Y Dược học - Tập 11 (03) năm 2021

Nghiên cứu hiệu quả của thay huyết tương trong điều trị viêm tụy cấp nặng do tăng triglyceride máu tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Võ Thị Đoan Thục, Phạm Thị Ngọc Thảo, Trần Văn Huy

2021 - Tập 11 (03), trang 7

DOI: 10.34071/jmp.2021.3.1

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm tụy cấp (VTC) do tăng triglyceride (TG) máu là một quá trình tổn thương cấp tính của tụy có tỷ lệ biến chứng cao, diễn biến nặng. Đặc biệt tỷ lệ tái phát cao vẫn đang là một thách thức. Thay huyết tương (plasma exchange: PEX) làm giảm đáng kể nồng độ TG từ 49 - 97%, giảm các cytokine viêm, ngăn ngừa tiến triển suy tạng và hạn chế các biến chứng. Hiện nay chưa có nhiều nghiên cứu vấn đề này ở Việt Nam. Nghiên cứu này nhằm 2 mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá hiệu quả, độ an toàn của liệu pháp thay huyết tương ở bệnh nhân VTC nặng do tăng TG máu.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 49 BN được chẩn đoán VTC nặng do tăng TG có chỉ định thay huyết tương.

Kết quả: TG trung bình trước PEX có 2905,12 ± 2196,52 mg/dL, TG sau PEX lần 1: 611,49 ± 414,28 mg/dL, tỷ lệ giảm của TG là 72,5% với (p<0,01); Creatinine trước PEX 1,75 ± 1,81 mg/dL, sau PEX1 creatinine 1,16 ± 1,02 mg/dL; natri trước PEX 133,79 ± 4,96 mmol/L, sau PEX1 137,57 ± 4,67 mmol/L; pH 7,31 ± 0,09, HCO3- 15,68 ± 5,19 mmol/L, sau PEX1 pH 7,40 ± 0,07, HCO3-; 21,13 ± 5,60 mmol/L với (p< 0,001). Biến chứng: Hạ kali 18,3%, dị ứng với huyết tương 10,2%, tắc quả lọc 2,0%. Kết quả điều trị: sống xuất viện 87,8%, tử vong 12,2%.

Kết luận: Thay huyết tương có hiệu quả cao trong giảm nhanh nồng độ TG máu, cải thiện mạch, huyết áp, SOFA, áp lực ổ bụng. Thay huyết tương tương đối an toàn, biến chứng ít.

Toàn văn

PDF

Trích dẫn bài báo

Võ Thị Đoan Thục, Phạm Thị Ngọc Thảo, Trần Văn Huy. (2021). Nghiên cứu hiệu quả của thay huyết tương trong điều trị viêm tụy cấp nặng do tăng triglyceride máu tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y Dược học, , 7. DOI: 10.34071/jmp.2021.3.1

Trong số này

Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011

Toà soạn

Địa chỉ
Tầng 4, nhà A, Trường ĐH Y-Dược Huế
06 Ngô Quyền, TP Huế, Việt Nam

Email

tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Phone

0234-3824663

© 2010-2023 Tạp chí Y Dược học . Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông