Tạp chí Y Dược học - Tập 11 (05) năm 2021
Lê Văn Long, Lê Thị Lệ Hồng, Phạm Thị Minh Thư, Nguyễn Văn Minh
2021 - Tập 11 (05), trang 47
Nội soi đại tràng là một trong những thủ thuật y khoa phổ biến hiện nay. An thần và giảm đau trong thủ thuật này nhằm giảm sự căng thẳng và khó chịu cho bệnh nhân cũng như hạn chế tối đa các nguy cơ có thể xảy ra, do đó bệnh nhân thích được an thần bằng thuốc. Hiện nay, chưa có thuốc nào được ghi nhận là thuốc lý tưởng để an thần trong nội soi đại tràng. Propofol là thuốc ngủ đường tĩnh mạch có tác dụng khởi phát nhanh, thời gian tác dụng ngắn nên đã chiếm một vị trí nổi bật. Việc kết hợp propofol với fentanyl giúp giảm đau và khó chịu cho bệnh nhân.
Mục tiêu của nghiên cứu: So sánh việc sử dụng propofol đơn thuần kết hợp với các liều khác nhau của fentanyl để tìm ra liều hiệu quả nhất trong an thần cho nội soi đại tràng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng ngẫu nhiên 120 bệnh nhân có chỉ định nội soi đại tràng tại bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế được chia thành 3 nhóm: Nhóm 1: fentanyl (0,5 mcg/kg) + propofol (1,5 mg/kg); nhóm 2: fentanyl (1,0 mcg/kg) + propofol (1,5 mg/kg); nhóm 3: propofol (1,5mg/kg). Nếu bệnh nhân tỉnh trong quá trình nội soi thì bolus propofol 0,5mg/kg. Các biến nghiên cứu bao gồm: mạch, huyết áp, độ bão hòa oxy, độ mê, tổng liều propofol sử dụng, số lần thức tỉnh của bệnh nhân, thời gian hồi tỉnh, sự hài lòng của bệnh nhân và bác sĩ nội soi, các tác dụng không mong muốn như mạch chậm, tụt huyết áp, suy hô hấp, buồn nôn,...
Kết quả: Nhóm 2 có số lần thức tỉnh và tổng liều propofol sử dụng ít hơn nhóm 1 và nhóm 3. Thời gian ngưng propofol đến khi bệnh nhân tỉnh của nhóm 2 kéo dài hơn nhóm 1 và nhóm 3. Nhóm 2 đạt được mức an thần mong muốn nhanh hơn nhóm 1 và nhóm 3. Các kết quả khác đều tương tự ở cả 3 nhóm.
Kết luận: Nhóm 2: fentanyl (1,0 mcg/kg) + propofol (1,5 mg/kg) đem lại kết quả an thần trong nội soi đại tràng tốt hơn nhóm 1 và 3.
Lê Văn Long, Lê Thị Lệ Hồng, Phạm Thị Minh Thư, Nguyễn Văn Minh. (2021). Đánh giá hiệu quả an thần của Propofol phối hợp với Fentanyl trong nội soi đại tràng. Tạp chí Y Dược học, , 47. DOI: 10.34071/jmp.2021.5.7
Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011
tcydhue@huemed-univ.edu.vn
0234-3824663
© 2010-2023
Tạp chí Y Dược học .
Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông