Trang chủ

/

Bài báo

Tạp chí Y Dược học - Số 30/2015 năm 2015

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc với tấm nhân tạo 3d trong điều trị thoát vị bẹn thể trực tiếp

Phan Đình Tuần Dũng, Phạm Anh Vũ, Lê Mạnh Hà, Phạm Như Hiệp, Lê Lộc

2015 - Số 30/2015, trang 21

DOI: 10.34071/jmp.2015.6.3

Tóm tắt

Tổng quan: Phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc trong điều trị bệnh lý thoát vị bẹn đã được sử dụng rộng rãi với một tấm lưới nhân tạo được cố định vào thành bụng trước. Tuy nhiên, sự cố định này là nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng đau sau mổ và sự di chuyển của tấm lưới nhân tạo phẳng chính là nguyên nhân gây ra tình trạng thoát vị tái phát. Việc sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D (3DMAX Mesh/Bard-Davol-Pháp) có thể tránh được những vấn đề này. Mục tiêu của đề tài nhằm đánh giá tính hiệu quả và độ an toàn của phương pháp phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc với tấm lưới nhân tạo 3D trong điều trị bệnh lý thoát vị bẹn trực tiếp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu gồm các bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị bẹn thể trực tiếp, điều trị bằng phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc với tấm nhân tạo 3D (3DMAX Mesh) từ tháng 6 năm 2010 đến tháng 6 năm 2015. Nghiên cứu đánh giá về các đặc điểm chung, đặc điểm phẫu thuật, biến chứng, thời gian nằm viện và đánh giá tái khám sau phẫu thuật. Kết quả: 36 bệnh nhân/42 thoát vị đã được phẫu thuật đặt tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc bằng nội soi. Độ tuổi trung bình 59,5±13,2 tuổi (36-85 tuổi). Thoát vị bẹn một bên chiếm 83,3%, thoát vị hai bên có 6 trường hợp chiếm 16,7%. Thủng phúc mạc trong quá trình phẫu thuật có 3 trường hợp chiếm 7,1%, không có trường hợp nào tổn thương các mạch máu lớn trong phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật trung bình là 54,5±18,1 phút (30-115 phút) đối với thoát vị bẹn một bên và 88,3±24,6 phút (65-120 phút) đối với thoát vị bẹn hai bên. Biến chứng sớm: tụ máu trocar 2,8%, sưng bìu nhẹ 2,8%. Tái khám sau mổ: sau 3 tháng có 1 trường hợp còn cảm giác đau. Sau 12 tháng và 24 tháng, không có trường hợp nào có biến chứng được ghi nhận. Kết luận: Phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn bằng phương pháp nội soi ngoài phúc mạc với tấm lưới nhân tạo 3D có tính an toàn và hiệu quả cao với tỷ lệ đau sau mổ thấp. Từ khoá: thoát vị bẹn, TEP, phẫu thuật nội soi

Từ khoá

Toàn văn

PDF

Trích dẫn bài báo

Phan Đình Tuần Dũng, Phạm Anh Vũ, Lê Mạnh Hà, Phạm Như Hiệp, Lê Lộc. (2015). Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc với tấm nhân tạo 3d trong điều trị thoát vị bẹn thể trực tiếp. Tạp chí Y Dược học, , 21. DOI: 10.34071/jmp.2015.6.3

Trong số này

Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011

Toà soạn

Địa chỉ
Tầng 4, nhà A, Trường ĐH Y-Dược Huế
06 Ngô Quyền, TP Huế, Việt Nam

Email

tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Phone

0234-3824663

© 2010-2023 Tạp chí Y Dược học . Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông