Trang chủ

/

Bài báo

Tạp chí Y Dược học - Số 27/2015 năm 2015

Nghiên cứu giá trị điểm cắt mới của diện tích lòng mạch tối thiểu (MLA) bằng siêu âm nội mạch (IVUS) và phân suất lưu lượng dự trữ (FFR) trong xác định hẹp có ý nghĩa của các tổn thương hẹp trung gian qua chụp động mạch vành

Ngô Minh Hùng, Hoàng Anh Tiến, Nguyễn Cửu Long, Võ Thành Nhân

2015 - Số 27/2015, trang 11

DOI: 10.34071/jmp.2015.3.2

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Siêu âm nội mạch (IVUS) là một công cụ hỗ trợ chụp mạch vành trong việc đánh giá các sang thương mạch vành trung gian. Tuy nhiên, giá trị điểm cắt cũ về diện tích cắt ngang lòng mạch tối thiểu (MLA) (MLA ≤4 mm2) đã và đang được chứng minh là có độ chính xác chẩn đoán rất thấp. Mục tiêu: Nhằm khảo sát giá trị điểm cắt mới IVUS MLA và khả năng chẩn đoán thiếu máu cơ tim của giá trị này bằng việc sử dụng dự trữ lưu lượng phân suât (FFR) là tiêu chuẩn vàng cho nghiên cứu. Phương pháp: Các sang thương trung gian mới qua chụp mạch vành được đánh giá bằng cả hai phương pháp IVUS và FFR. Kết quả: Có 32 bệnh nhân có độ tuổi trung bình 63,97±11,59, nam giới chiếm 71,9% và nữ chiếm 28,1%, đều có sang thương mới, hẹp trung bình khoảng 50,68%±8,83% và đường kính trung bình khoảng 2,99 mm ± 0,61mm với các sang thương phân bố chủ yếu từ đoạn gần và giữa của các động mạch RCA (31,3%), LAD (59.4%) and LCx (6,2%). IVUS MLA (r = 0.386, p < 0.014) tương quan với FFR. Tỉ lệ hẹp đường kính lòng mạch (r = -0,159, p = 0,192), chiều dài sang thương (r = -0,052, p = 0,389) và thể tích mảng xơ vữa (r = -0,105, p = 0,284) tương quan nghịch yếu với FFR. Giá trị điểm cắt tốt nhất của IVUS MLA cho phép dự đoán hẹp có ý nghĩa (FFR ≤ 0.8) là 2,55mm2 (AUC 0,776; 95% CI 0,607-0,946) với độ nhạy và độ chuyên lần lượt là 66,7% và 88,2%. Kết luận: Giá trị điểm cắt IVUS MLA 2,55mm2 là điểm cắt mới cho phép xác định hẹp có ý nghĩa của các sang thương mới có hẹp trung gian qua chụp mạch vành. Tuy nhiên, khi sử dụng IVUS MLA cần phải xem xét đến các yếu tố đường kính mạch và chiều dài sang thương để đạt hiệu quả cao nhất. 

Toàn văn

PDF

Trích dẫn bài báo

Ngô Minh Hùng, Hoàng Anh Tiến, Nguyễn Cửu Long, Võ Thành Nhân. (2015). Nghiên cứu giá trị điểm cắt mới của diện tích lòng mạch tối thiểu (MLA) bằng siêu âm nội mạch (IVUS) và phân suất lưu lượng dự trữ (FFR) trong xác định hẹp có ý nghĩa của các tổn thương hẹp trung gian qua chụp động mạch vành. Tạp chí Y Dược học, , 11. DOI: 10.34071/jmp.2015.3.2

Trong số này

Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011

Toà soạn

Địa chỉ
Tầng 4, nhà A, Trường ĐH Y-Dược Huế
06 Ngô Quyền, TP Huế, Việt Nam

Email

tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Phone

0234-3824663

© 2010-2023 Tạp chí Y Dược học . Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông