Tạp chí Y Dược học - Tập 11 (01) năm 2021
Trần Văn Huy, Trần Nguyễn Ái Thanh
2021 - Tập 11 (01), trang 66
Đặt vấn đề: Sự ra đời nhóm thuốc DAAs thế hệ mới là một cuộc cách mạng trong điều trị viêm gan vi-rút C (VGC), mở ra triển vọng loại bỏ HCV trong tương lai. Tại Việt Nam, các nhóm thuốc kết hợp NS5A/NS5B được lưu hành chính thức, có rất ít nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị và khả năng dung nạp của các thuốc này ở đối tượng viêm gan vi-rút C. Mặt khác, trên thế giới cũng có rất ít dữ liệu về nhóm bệnh nhân mang kiểu gen 1, 6.
Mục tiêu: Khảo sát đáp ứng sinh hóa và vi-rút ở các bệnh nhân viêm gan vi-rút C mạn kiểu gen 1, 6 điều trị với ledipasvir phối hợp với sofosbuvir (LDV/SOF).
Phương pháp: nghiên cứu mô tả tiến cứu thực hiện trên 48 bệnh nhân có chẩn đoán VGC mạn và/hoặc xơ gan còn bù kiểu gen 1 hoặc 6 được điều trị 12 tuần với sofosbuvir 400mg phối hợp ledipasvir 90mg tại phòng khám Khoa Nội tổng hợp, bệnh viện Quận Thủ Đức.
Kết quả: ALT giảm từ 72,3 ± 31,9U/L xuống 29,4 ± 9,3 U/L, AST giảm từ 72,9 ± 40,3U/L giảm xuống 35,2 ± 23,5 U/L sau 48 tuần điều trị. Albumin và Bilirubin duy trì 3,64 ± 0,61 g/dL và 0,69 ± 0,26 g/dL. Tiểu cầu tăng từ 145,0 ± 36,3 lên 173,9 ± 36,7 sau 48 tuần điều trị. Tỷ lệ HCV RNA dưới ngưỡng tại thời điểm 4 tuần sau điều trị đạt 93,3 % và đạt 95,5 % đạt SVR12. Tỷ lệ xảy ra tác dụng phụ do thuốc là 18,7 %, đa số là các triệu chứng nhẹ, thoáng qua như mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy hoặc chán ăn…
Kết luận: LDV/SOF là phương pháp điều trị không có interferon hiệu quả, cải thiện về mặt sinh hóa và vi sinh tốt. Liệu pháp LDV/SOF có tính an toàn, ít tác dụng phụ nghiêm trọng do thuốc.
Trần Văn Huy, Trần Nguyễn Ái Thanh. (2021). Đáp ứng sinh hóa, vi-rút ở bệnh nhân viêm gan c mạn kiểu gen 1,6 điều trị với ledipasvir phối hợp với sofosbuvir. Tạp chí Y Dược học, , 66. DOI: 10.34071/jmp.2021.1.9
Tạp chí Y Dược học thuộc Trường Đại học Y Dược- Đại học Huế được phép hoạt động báo chí theo giấy phép số 1720/GP-BTTTT ngày 15 tháng 11 năm 2010 và được Bộ Khoa học – Công nghệ cấp mã số ISSN 1859-3836 theo Quyết định số 009/TTKHCN-ISSN ngày 22 tháng 03 năm 2011
tcydhue@huemed-univ.edu.vn
0234-3824663
© 2010-2023
Tạp chí Y Dược học .
Cơ quan chủ quản: Trường Đại học Y-Dược Huế
Giấy phép xuất bản bản in số 1720/GP-BTTTT ngày 15/11/2010 của Bộ Thông tin và Truyền thông