Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của siêu âm 2D, siêu âm đàn hồi ARFI và Mammography trong chẩn đoán các khối u đặc ở vú.

Đối tượng và phương pháp: 34 bệnh nhân có khối u đặc ở vú được khám siêu âm 2D, siêu âm đàn hồi ARFI và chụp Mammography. Kết quả siêu âm 2D, siêu âm đàn hồi ARFI và chụp Mammography phân loại theo BI-RADS ACR 2013. Đối chiếu kết quả hình ảnh với giải phẫu bệnh để xác định giá trị chẩn đoán của siêu âm 2D, siêu âm 2D kết hợp ARFI, và kết hợp Mammography.

Kết quả: 34 bệnh nhân trong đó 14 u lành tính và 20 u ác tính. Trên siêu âm 2D: U lành tính có các đặc điểm chính là có hình bầu dục, bờ đều, có trục song song với da, cấu trúc giảm âm. U ác tính có các đặc điểm chính là dị hình, bờ không đều, có trục không song song với da, cấu trúc giảm âm và giảm âm sau, có vi vôi hóa, có tăng sinh mạch và xâm lấn xung quanh. Trên siêu âm đàn hồi ARFI thì u lành và u ác tính có điểm số trung bình Ako Itoh là 2,86 ± 0,36 và điểm cắt giữa E3 và E4;  SWVi, SWVb ở u lành tính nhỏ hơn u ác tính với các điểm cắt lần lượt là: 7,13 m/s; 3,13 m/s. Giá trị siêu âm 2D + đàn hồi ARFI: Se 100%, Sp 92,86 %, PPV 95,24 %, NPV 100 % cao hơn so với siêu âm 2D đơn thuần và siêu âm 2D + đàn hồi ARFI kết hợp nhũ ảnh có giá trị tương tự.

Kết luận: Siêu âm 2D kết hợp với siêu âm đàn hồi ARFI và nhũ ảnh có giá trị cao trong chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt các khối u đặc ở vú.

Objective: To study image characteristics and values  of 2D ultrasound, elastography ARFI and Mammography in the diagnosis of solid tumors in the breast.

Methods: 34 patients with breast tumors were examined for 2D ultrasound, elastography ARFI and Mammography imaging. Results of 2D ultrasound, elastography ARFI and mammography were classified according to BI-RADS ACR 2013. Comparison of image results with pathology to determine the diagnostic value of 2D ultrasound, 2D ultrasound combines with ARFI, and combine with Mammography.

Results: 34 patients in which 14 benign tumors and 20 malignant tumors. On ultrasound 2D: Benign tumors have the main characteristics are oval, well - defined, parallel axis with skin, hypoechogen. Malignant tumors have the main features of spiculation, non-parallel axis with the skin, markedly hypoechoic with posterior acoustic shadowing, microcalcification, vascular proliferation and invasion. On ARFI, an average score of Ako Itoh of benign tumors and malignant tumors is 2.86 ± 0.36 and cut points between E3 and E4; SWVi, SWVb in benign tumors are smaller than malignant tumors with the cut points are: 7.13 m/s; 3.13m/s. 2D + ARFI: 100% Se, Sp 92.86%, PPV 95.24%, 100% higher than 2D ultrasound and 2D + ARFI combined mammography have the same value.

Conclusion: 2D ultrasound combines with ARFI and mammography is valuable in diagnosis and differential diagnosis of breast tumors.