Đặt vấn đề: Đột quỵ có tỷ lệ tử vong, tàn phế cao, gây ra những hậu quả nghiêm trọng về kinh tế và xã hội. Kết quả nghiên cứu năm 2018 tại tỉnh Thừa Thiên Huế cho thấy dự báo nguy cơ đột quỵ trong 10 năm tới và mức độ nguy cơ đột quỵ hiện tại là khá cao và có những yếu tố liên quan có thể can thiệp dự phòng dựa vào cộng đồng giảm tỷ lệ dự báo nguy cơ cao trong 10 năm tới.

Mục tiêu: Đánh giá kết quả mô hình can thiệp dựa vào cộng đồng nhằm giảm mức độ nguy cơ đột quỵ cao tại tỉnh Thừa Thiên Huế.

Đối tượng và phương pháp: Can thiệp cộng đồng có đối chứng được tiến hành tại 2 xã/phường: phường Tây Lộc, thành phố Huế và xã Quảng Vinh, huyện Quảng Điền, đại diện cho các vùng sinh thái có mức độ dự báo nguy cơ cao 10 năm tới cao và 2 xã/phường đối chứng tương ứng là phường Thuận Hòa và xã Quảng Phú. Đánh giá được tiến hành sau 1 năm áp dụng các giải pháp can thiệp dựa trên mẫu gồm 800 đối tượng từ 25-84 tuổi tại 4 xã/phường can thiệp và đối chứng.

Kết quả: Ở xã/phường can thiệp, mức độ nguy cơ cao đột quỵ hiện tại giảm từ 12,0% xuống 4,7%. Tỷ lệ có mức độ dự báo nguy cơ đột quỵ mức cao và rất cao trong 10 năm tới giảm từ 10,2% xuống 6,2% và tỷ lệ dự báo nguy cơ trung bình 10 năm giảm từ 5,24 ± 6,76 (0 - 41,5) xuống 4,36 ± 5,02 (0 - 26,6). Ở nhóm chứng không thay đổi. Chỉ số hiệu quả cho thấy can thiệp có hiệu quả cao.

Kết luận: Can thiệp đã giảm tỷ lệ mức độ dự báo nguy cơ đột quỵ mức cao và rất cao trong 10 năm tới và mức độ nguy cơ cao hiện tại.

Background: Stroke, which has high mortality and disability rate, has been causing serious social and economic consequences. The results of study in 2018 in Thua Thien Hue province showed that stroke risk in next 10 years and the level of current stroke risk were quite high, and there were associate factors which can modify to prevent, reduce prevalence of high-risk prediction in next 10 years based on the community.

Objectives: To evaluate the intervention outcomes in reducing high-risk predictable rate of stroke in next 10 years based on community in Thua Thien Hue province.

Methodology: Controlled community intervention was conducted in two communes/wards including Tay Loc ward in Hue city and Quang Vinh commune in Quang Dien district, which represented the ecological regions with high-risk predictable level in next 10 years at high level, and two controlled communes/wards were Thuan Hoa ward and Quang Phu commune, respectively. The assessment was conducted after one year applying intervention methods among 800 participants aged 25-84 years in 4 control and intervention communes/wards.

Results: In the intervention group, the current high risk of stroke level decreased from 12.0% to 4.7%. The forecast prevalence of high and very high stroke risk in the next ten years decreased from 10.2% to 6.2%, and the forecast rate of average 10-year risk decreased from 5.24 ± 6.76 (0-41.5) to 4.36 ± 5.02 (0-26.6). The figures in the control group did not change. The effective index indicated that the intervention was highly effective.

Conclusion: The intervention reduced the prevalence of high and very high stroke risk levels in next ten years as well as the current high-risk level.