Mục tiêu: Tìm hiểu một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X-Quang ngực và sự biến đổi hoạt độ của Adenosine deaminase Activity (ADA) trên bệnh nhân lao màng phổi.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, thực hiện ở 46 bệnh nhân lao màng phổi đơn thuần và lao phổi - lao màng phổi điều trị tại khoa Lao bệnh viện Trung ương Huế từ 09/2016 - 09/2017.

Kết quả: 65,2% bệnh nhân mắc lao màng phổi đơn thuần. Nam giới chiếm 76,1%. Hút thuốc, uống rượu là hai yếu tố nguy cơ chiếm tỉ lệ cao (54,3%, 47,8%). Triệu chứng của lao màng phổi: đau ngực (100%), ho khan (73,9%). Mức độ tràn dịch màng phổi lượng vừa gặp 73,9%. Hoạt độ trung bình ADA dịch màng phổi: 101 ± 74 UI/L, bệnh nhân với ADA dịch màng phổi ≥ 40U/L là 95,7%. ADA trong dịch màng phổi do lao liên quan đến mức độ tràn dịch trên XQuang ngực.

Kết luận: Chẩn đoán Lao màng phổi thường muộn và gặp khó khăn. Định lượng ADA trong dịch màng phổi góp phần chẩn đoán sớm, hạn chế di chứng trên bệnh nhân lao màng phổi.

Objectives: To describe clinical manifestations, chest-Xray characteristics and ADA (adenosine deaminase activity) in pleural fluid in patient with tuberculous pleural effusion.

Subjects and methods: We conducted a cross-sectional study on 46 patients diagnosed as pleural tuberculosis or and pleural-pulmonary tuberculosis in Lung department of Hue central hospital from 9/2016-9/2017.

Results: Prevalence of pleural tuberculosis alone was 65.2%. The percentage of pleural tuberculosis patients was higher in men than in women (76,1%). Smoking and drinking were two high risk factors (54.3% and 47.8%). Symptoms of pleural tuberculosis were chest pain (100%) and dry cough (73.9%). Moderate pleural effusion took 73.9%. Average pleural fluid ADA activity was 101 ± 74 UI/L. 95.7% of patients had pleural fluid ADA ≥40U/L. Tuberculosis pleural fluid ADA level was associated with the degree of pleural effusion in standard chest X-ray.

Conclusions: The regular diagnosis of pleural tuberculosis is too late and difficult. Quantifying pleural fluid ADA contributes to early diagnosis of pleural tuberculosis, and limiting sequalae in pleural tuberculosis patients.