Trang chủ
Giới thiệu
Thống kê
Nội dung
Hướng dẫn
Liên hệ
Đăng nhập
Đăng ký

NỘI DUNG BÀI BÁO

HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP PHONG BẾ THẦN KINH Ở MẶT PHẲNG CƠ NGANG BỤNG TRONG GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT LẤY THAI
EFFICACY OF TRANSVERSUS ABDOMINIS PLANE BLOCK FOR POST CESAREAN DELIVERY ANALGESIA
 Tác giả: Nguyễn Văn Minh, Bùi Thị Thúy Nga, Trần Xuân Thịnh
Đăng tại: Tập 8 (05); Trang: 37
Tóm tắt bằng tiếng Việt:

Đặt vấn đề: Gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng (TAP block), một loại gây tê vùng, mang lại hiệu quả giảm đau cho các phẫu thuật vùng bụng dưới. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả của TAP block trong giảm đau đa mô thức sau phẫu thuật lấy thai.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Trong một nghiên cứu mô tả tiến cứu, 60 sản phụ có tình trạng sức khoẻ theo phân độ của Hội gây mê Hoa kỳ I, II có chỉ định phẫu thuật lấy thai qua đường Pfannenstiel được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm. Nhóm TAP block được gây tê hai bên dựa theo mốc giải phẫu ở tam giác Petit với levobupivacain 0,25% thể tích 17,5ml mỗi bên. Nhóm chứng không được gây tê TAP. Sau phẫu thuật, sản phụ được điều trị đau giống nhau giữa hai nhóm với paracetamol 1 g truyền tĩnh mạch và sử dụng morphin tĩnh mạch do sản phụ tự kiểm soát. Theo dõi thời gian đến lúc yêu cầu liều giảm đau đầu tiên, lượng morphin tiêu thụ, điểm đau VAS lúc nghỉ và lúc vận động, tác dụng không mong muốn vào thời điểm 2, 4, 6, 8, 10, 12 giờ sau phẫu thuật.

Kết quả: Thời gian đến lúc yêu cầu liều giảm đau đầu tiên dài hơn, lượng morphin tiêu thụ ít hơn ở nhóm TAP block so với nhóm chứng (p < 0,05). Điểm đau VAS lúc nghỉ và vận động lúc 2 giờ tương đương nhau ở hai nhóm, nhưng ở nhóm TAP thấp hơn ở nhóm chứng từ giờ thứ 4 trở đi (p < 0,05). Không có các biến chứng nặng ở cả hai nhóm.

Kết luận: TAP block làm kéo dài thời gian đến lúc yêu cầu liều giảm đau đầu tiên, giảm lượng morphin tiêu thụ, giảm điểm đau lúc nghỉ và lúc vận động có ý nghĩa. Vì vậy, TAP block là khả thi và hiệu quả như là thành phần của giảm đau đa mô thức sau phẫu thuật lấy thai.

Từ khóa:Phẫu thuật lấy thai, TAP block, giảm đau đa mô thức
Abstract:

Background: The transversus abdominis plane block (TAP block), a regional block, provides effective analgesia after lower abdominal surgeries. The objective of this study was to assess whether transversus abdominis plane block is effective as part of multimodal pain management following Cesarean section.

Materials and Method: Totally, 60 ASA I and II parturients for Cesarean section via Pfannenstiel incision under spinal anesthesia were randomly allocated to either the TAP block group or the control. The TAP block group received a landmark-orientated, bilateral TAP block with 0.25% levobupivacain 17,5ml each side in the triangle of Petit. Postoperative pain treatment followed the same protocole for both groups with 1gram paracetamol intravenously and received patrient-controlled analgesia with intravenous morphine. The time to first request of analgesic, morphine consumption, visual analogue scale (VAS) pain scores and side effects were scored at 2, 4, 6, 8, 12 h postoperatively.

Results: The time to first request of analgesic was longer, morphine consumption was lower in TAP group than in the control (p < 0.05). Visual analogue scale (VAS) pain scores at rest and on mouvement were similar in two groups at 2h, but lower in TAP group from 4h (p < 0.05). No  severe adverse effects were detected in two groups.

Conclusion: TAP block prolonged the time to fisrt request of analgesic and reduced morphine consumption, the VAS pain scores significantly both at rest and on mouvement. Therefore, TAP block is feasible and effective as part of a multimodal analgesia regimen after Caesarean section.

Key words: Caesarean section, multimodal pain management, transversus abdominis plane block

CÁC BÀI BÁO TRONG TẬP 8 (05)

TTTiêu đềLượt xemTrang
1ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TỦY BẰNG PHƯƠNG PHÁP LÈN DỌC SỬ DỤNG MÁY LÈN NHIỆT TOUCH’N HEAT
Tác giả:  Hoàng Anh Đào, Nguyễn Thị Thu Nhung
17047
2ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG
Tác giả:  Trương Văn Trí, Trần Đức Duy Trí, Võ Lê Quang Khải
132214
3NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VÀ THÁI ĐỘ XỬ TRÍ SUY THAI CẤP TẠI KHOA PHỤ SẢN BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ
Tác giả:  Trương Thị Linh Giang
117620
4KHẢO SÁT CÁC TƯƠNG TÁC THUỐC TRONG ĐƠN THUỐC ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ
Tác giả:  Võ Thị Hồng Phượng, Nguyễn Thị Hiền
164126
5HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP PHONG BẾ THẦN KINH Ở MẶT PHẲNG CƠ NGANG BỤNG TRONG GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT LẤY THAI
Tác giả:  Nguyễn Văn Minh, Bùi Thị Thúy Nga, Trần Xuân Thịnh
207637
6ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HAI TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ THÀNH PHỐ HUẾ NĂM 2017
Tác giả:  Nguyễn Minh Tú, Phan Thị Kim Nhung, Trần Thị Hoa, Nguyễn Thanh Nga, Trần Bình Thắng
184842
7HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT LƯNG DO THOÁI HÓA CỘT SỐNG BẰNG ĐIỆN MÃNG CHÂM KẾT HỢP BÀI THUỐC ĐỘC HOẠT TANG KÝ SINH
Tác giả:  Nguyễn Văn Hưng, Phạm Thị Xuân Mai
112752
8ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT DƯỚI RỐN Ở TRẺ EM CỦA GÂY TÊ KHOANG CÙNG BẰNG LEVOBUPIVACAIN
Tác giả:  Bùi Thị Thúy Nga, Nguyễn Văn Minh
114858
9ĐÁNH GIÁ NHỮNG BIẾN DẠNG MÔI MŨI BỆNH NHÂN SAU TẠO HÌNH KHE HỞ MÔI MỘT BÊN LẦN ĐẦU
Tác giả:  Nguyễn Văn Minh, Trần Tấn Tài, Nguyễn Hồng Lợi
108365
10TỶ LỆ SUY GIẢM NHẬN THỨC VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI CAO TUỔI XÃ PHÚ AN, HUYỆN PHÚ VANG, TỈNH THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2016
Tác giả:  Huỳnh Thị Thanh Tú, Đoàn Vương Diễm Khánh, Nguyễn Thị Hạnh, Lê Thị Thảo Nguyên, Trần Thị Phương Linh, Nguyễn Nhất Mạnh
137372
11ỨNG DỤNG SIÊU ÂM ĐÀN HỒI ARFI TRONG CHẨN ĐOÁN CÁC TỔN THƯƠNG DẠNG NỐT TUYẾN GIÁP
Tác giả:  Đậu Thị Mỹ Hạnh, Nguyễn Phước Bảo Quân, Nguyễn Thanh Thảo
154585
12SÀNG LỌC TÁC DỤNG ỨC CHẾ XANTHIN OXIDASE IN VITRO CỦA MỘT SỐ DƯỢC LIỆU Ở MIỀN TRUNG VIỆT NAM
Tác giả:  Nguyễn Đình Quỳnh Phú, Phạm Thị Hiền Thư, Nguyễn Thị Hoài
138491
13XÂY DỰNG PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG METOPROLOL TRONG HUYẾT TƯƠNG BẰNG SẮC KÝ LỎNG HIỆU NĂNG CAO
Tác giả:  Nguyễn Viết Khẩn, Nguyễn Thị Hoài
128096
14TÌNH HÌNH VIÊM NHIỄM ĐƯỜNG SINH DỤC DƯỚI Ở PHỤ NỮ TRONG TUỔI SINH SẢN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ
Tác giả:  Nguyễn Tiến Nhựt, Lê Lam Hương
1362102
15NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT CỤC THAI KỲ Ở PHỤ NỮ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRONG THAI KỲ
Tác giả:  Nguyễn Thi Kim Anh
1239108

Bài quan tâm nhiều nhất
[1] Đánh giá chức năng tâm thu thất phải bằng thông số TAPSE (7,374 lần)
Tạp chí:  Tập 1(5) - Số 5/2011; Tác giả:  Nguyễn Liên Nhựt, Nguyễn Anh Vũ
[2] Nghiên cứu tình hình sử dụng thuốc trong điều trị tăng huyết áp tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế (6,308 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Thái Khoa Bảo Châu, Võ Thị Hồng Phượng
[3] Mối liên quan giữa mức độ sử dụng điện thoại thông minh và các rối loạn giấc ngủ, rối loạn tâm lý ở học sinh trung học phổ thông và sinh viên (5,964 lần)
Tạp chí:  Tập 7 (04); Tác giả:  Nguyễn Minh Tâm, Nguyễn Phúc Thành Nhân, Nguyễn Thị Thuý Hằng
[4] NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO MỨC ĐỘ VỪA VÀ NẶNG Ở KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ (3,667 lần)
Tạp chí:  Tập 7 (02) ; Tác giả:  Hoàng Trọng Ái Quốc, Tôn Thất Hoàng Quí, Võ Đăng Trí, Hoàng Thị Kim Trâm, Châu Thị Thanh Nga
[5] Stress và các yếu tố liên quan ở sinh viên Khoa Y tế Công cộng, Trường Đại học Y Dược Huế (3,415 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (03); Tác giả:  Đoàn Vương Diễm Khánh, Lê Đình Dương, Phạm Tuyên, Trần Bình Thăng, Bùi Thị Phương Anh, Nguyễn Thị Trà My Nguyễn Thị Yên, Bùi Đức Hà, Nguyễn Hữu Hùng, Nguyễn Văn Kiều
[6] Nghiên cứu thang điểm Blatchford trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do bệnh lý dạ dày tá tràng (3,415 lần)
Tạp chí:  Tập 4(3) - Số 21/2014; Tác giả:   Hoàng Phương Thủy, Hoàng Trọng Thảng
[7] Lung-rads và cập nhật về chẩn đoán nốt mờ phổi bằng cắt lớp vi tính ngực liều thấp (3,379 lần)
Tạp chí:  Tập 5(4_5) - Số 28+29/2015; Tác giả:  Hoàng Thị Ngọc Hà, Lê Trọng Khoan
[8] Nghiên cứu kỹ thuật gây mê nội khí quản một nòng trong phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực nội soi (3,246 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Trần Thị Thu Lành, Hồ Khả Cảnh, Nguyễn Văn Minh
[9] Giá trị tiên lượng của chỉ số MELD ở bệnh nhân xơ gan Child Pugh C (3,053 lần)
Tạp chí:  Tập 7 (05) ; Tác giả:  Võ Thị Minh Đức, Trần Văn Huy, Hoàng Trọng Thảng
[10] NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ TIÊN LƯỢNG CỦA BỆNH NHÂN ĐA CHẤN THƯƠNG BẰNG THANG ĐIỂM ISS (3,040 lần)
Tạp chí:  Tập 7 (02) ; Tác giả:  Vũ Duy, Lâm Việt Trung
ISSN 1859 - 3836

TẠP CHÍ Y DƯỢC HUẾ 

HUE JOURNAL OF MEDICINE AND PHARMACY

 

CƠ QUAN CHỦ QUẢN: Trường Đại học Y - Dược, Đại học Huế

 Tổng Biên tập: Nguyễn Minh Tâm

Địa chỉ: Tầng 4, Nhà A Trường Đại học Y Dược Huế, số 06 Ngô Quyền Tp. Huế

Điện thoại: (0234) 3.826443; Email: tcydhue@huemed-univ.edu.vn

Copyright © 2016 by G7VN