Đặt vấn đề: Trần sàng là cấu trúc xương mỏng nhất của nền sọ. Nghiên cứu đặc điểm hình thái của trần sàng trên cắt lớp vi tính nhằm mục đích tránh làm tổn thương trần sàng trong quá trình phẫu thuật mũi xoang.

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình thái trần sàng và một số cấu trúc lân cận trên cắt lớp vi tính và khảo sát sự liên quan giữa đặc điểm hình thái trần sàng với các cấu trúc lân cận.

Đối tượng và phương pháp: Gồm 177 bệnh nhân có hội chứng mũi xoang được khám lâm sàng và chụp phim cắt lớp vi tính xoang tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế.

Kết quả: Chiều cao lá bên mảnh thủng xương sàng bên phải: 4,27 ± 1,96 mm, bên trái: 4,64 ± 1,92 mm. Keros type 1 chiếm 41,5%, type 2 chiếm 47,2 % và type 3 là 11,3%. Keros bên trái lớn hơn bên phải có ý nghĩa thống kê. Chiều cao hốc mũi cao nhất ở Keros type 3 và thấp nhất ở Keros type 1, chênh lệch chiều cao lá bên mảnh thủng xương sàng > 2mm gặp nhiều ở Keros type 3 (X²=15,62, p=0,004). Chiều cao lá bên mảnh thủng xương sàng bên lệch vách ngăn lớn hơn bên đối diện, tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê.

Kết luận: Sự bất đối xứng và những thay đổi vùng sọ sàng là kiến thức hữu ích giúp cho phẫu thuật viên tránh những tai biến trong phẫu thuật mũi xoang.

Background: The ethmoidal roof is the thinnest bone of the skull base. Study of morphology of the ethmoidal roof on sinus CT Scan to avoid damaging the ethmoidal roof during sinus surgery.

Objective: Describe the shape of the ethmoidal roof and some adjacent structures on computed tomography. Survey the relation between the shape of the ethmoidal roof and some adjacent structures.

Patients and methods: Including 177 patients with nasosinusal syndromes who examined and underwent sinus CT scan at Hue University of Medicine and Pharmacy.

Result: The mean hight of the lateral lamella of the cribrifom plate is 4.27 ± 1.96 mm on the right and 4.64 ± 1.92mm on the left. Keros type 1 accounted for 41.5%, type 2 accounted for 47.2% and type 3 accounted for 11.3%. Keros classification on the left was significantly higher than that on the right side. The hight of the nasal cavity was lowest in the Keros type 1 group and highest in type 3 (p=0.001). For more than 2 mm asymmetry of the hight of the lateral lamella of the cribrifom plate, the Keros 3 group showed a statistical more common when compared to the other groups (X²=15.62, p=0.004). The hight of the lateral lamella of the cribrifom plate at the ipsilateral side (deviated side) was higher than that of the contralateral side, but the difference is not statistically significant.

Conclusion: Understanding potential asymmetries and variations of the skull base contour may assist the surgeons in avoiding complications in sinus surgery.