Đặt vấn đề/mục tiêu: Cắt polyp qua nội soi đại tràng là một phương pháp can thiệp quan trọng trong chiến lược dự phòng ung thư đại trực tràng. Có nhiều phương pháp có thể chỉ định cho cắt polyp, kinh điển vẫn là cắt polyp dùng dao điện hay còn gọi là cắt polyp nóng, tuy nhiên phương pháp này làm gia tăng nguy cơ xuất hiện biến chứng do tác dụng phụ của dòng điện như chảy máu, thủng, hội chứng sau cắt polyp. Để hạn chế những biến chứng này, các nghiên cứu gần đây đã phát triển phương pháp cắt polyp mới không dùng dòng điện hay gọi là cắt polyp lạnh. Các báo cáo cho thấy phương pháp này có hiệu quả cao và an toàn trên các polyp nhỏ < 1cm. Do đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu khảo sát tỉ lệ cắt nguyên khối; tỉ lệ biến chứng của phương pháp cắt polyp lạnh.

Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu tiến cứu, 53 bệnh nhân với 103 polyp được cắt bằng phương pháp cắt lạnh tại Trung tâm Nội soi Tiêu hóa – Bệnh viện Đại học Y Dược Huế từ 11/2016 – 10/2017.

Kết quả: tỉ lệ cắt nguyên khối bằng phương pháp cắt lạnh là 97,1% (100/103 trường hợp), có 2/103 trường hợp (1,9%) xuất hiện biến chứng chảy máu sớm; không có trường hợp xuất hiện biến chứng thủng hay chảy máu muộn. 

Kết luận: cắt polyp đại tràng kích thước dưới 1cm qua nội soi bằng phương pháp cắt lạnh là kỹ thuật an toàn và có hiệu quả cao với: tỉ lệ cắt nguyên khối cao và tỉ lệ biến chứng thấp.

Background/Aim: Colonoscopic polypectomy is a very important intervention for the prevention of colorectal cancer progression. Whereas various techniques are used for the removal of polyps, hot polypectomy with electrocautery is still a standard technique. However, this technique has been associated with an increased risk of electrocautery-related complications, including bleeding or perforation. To reduce these complications, recent studies have found a polypectomy technique without electrocautery, so-called cold polypectomy. This new technique shows more efficacious in diminutive/small polyps. This study aims to evaluate the complete retrieval rate and the complications of cold polypectomy technique.

Patients/Methods: Prospectively study, 103 diminutive/small (< 1cm) polyps (53 patients) were removed by cold polypectomy technique from 11/2016 to 11/2017.

Results: the complete retrieval rate was 97.1%. The immediate bleeding rate was 1.9%. No delayed bleeding and perforation occurred in any 103 polyps.

Conclusion: Cold polypectomy is a safe and effective technique for diminutive/small polyps.