Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả kỹ thuật bơm surfactant ít xâm lấn ở trẻ sơ sinh.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu giả thực nghiệm, 106 trẻ sơ sinh non tháng từ 26 – 32 tuần tuổi thai dưới 6 giờ tuổi, bị suy hô hấp do bệnh màng trong có chỉ định điều trị surfactant, sinh tại bệnh viện Từ Dũ từ tháng 8 năm 2017 đến tháng 07 năm 2018 và nhập khoa Sơ sinh bệnh viện Từ Dũ. Trong đó 53 trẻ bơm surfactant bằng kỹ thuật ít xâm lấn (gọi là kỹ thuật LISA) và 53 trẻ bơm surfactant theo kỹ thuật INSURE.

Kết quả: Tỷ lệ hiệu quả (Fi02 giảm trên 20%) trong nhóm điều trị bằng LISA là 90,6% (48/53) nhiều hơn so với nhóm điều trị bằng INSURE là 71,7% (38/53), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 (Chi-quare test). Hiệu quả giảm FiO2 trên 20% trên nhóm điều trị bằng LISA gấp 3,79 (1,16 – 14,37) so với nhóm điều trị bằng INSURE, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.

Kết luận: Bơm surfactant bằng kỹ thuật ít xâm lấn an toàn và hiệu quả ở trẻ sơ sinh non tháng có hội chứng suy hô hấp cấp, làm giảm FiO2 đáng kể, từ đó hỗ hợp chức năng hô hấp có kết quả tốt hơn

Purpose: To evaluate the effectiveness of less invasive surfactant administration (LISA) in preterm infants and term newborns with acute respiratory distress syndrome.

Methods: A comparative study was carried out with 106 preterm infants aged 26 - 32 weeks of gestation and less than 6 hours old at Tu Du Hospital since August 2017 to July 2018. They were diagnosed of respiratory failure due to endothelial disease indicated for surfactant therapy. Among them, 53 children pumped surfactant by less invasive surfactant administration and 53 children pumped surfactant using INSURE technique.

Results: The effective rate (FiO2 decreased by more than 20%) in the LISA treatment group was 90.6% (48/53), that is more than one of the INSURE treatment group, it was 71.7% (38/53). The difference is statistically significant with p < 0.05. The effect of FiO2 reduction by more than 20% in the group treated with less invasive surfactant administration was as 3.79 times (1.16 - 14.37) as that one in the group treated with INSURE, the difference was statistically significant with p < 0.05.

Conclusion: Less invasive surfactant administration is safe and effective in preterm infants and term newborns with acute respiratory distress syndrome