Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả, tác dụng phụ của laser 532-nm Nd:YAG pico giây trong điều trị đốm nâu và tàn nhang tại Bệnh viện Da liễu, thành phố Hồ Chí Minh (BVDL TPHCM).

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca, tiến cứu. Có 43 bệnh nhân đốm nâu hoặc tàn nhang được chỉ định điều trị bằng laser 532-nm Nd:YAG pico giây bước sóng 532 nm. Mỗi bệnh nhân được điều trị tối đa 3 lần, cách nhau 1 tháng, hẹn tái khám sau 3 tháng để theo dõi hiệu quả cũng như tác dụng phụ muộn và tái phát. Đánh giá hiệu quả sau điều trị thông qua chỉ số melanin index (MI), Von Luchan’s chromatic scale (VLCS), thang điểm 5 bậc tự đánh giá mức độ cải thiện theo theo chủ quan của bệnh nhân. Đánh giá tác dụng phụ theo thang điểm 5 bậc Wong-Baker. Số liệu được thu thập và xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0.

Kết quả: Kết quả điều trị cho thấy 81,4% đạt hiệu quả tốt; 16,3% đạt hiệu quả khá và 2,3% đạt hiệu quả kém dựa trên chỉ số MI. Bệnh nhân tự đánh giá hiệu quả tốt chiếm 76,7%; hiệu quả khá 20,9% và hiệu quả kém chiếm 2,3%. Chỉ số VLCS khi kết thúc điều trị giảm 7,44 ± 2,14 đơn vị so với trước khi điều trị. Về tác dụng phụ lúc ngay sau điều trị, 100% có hồng ban và đau mức độ nhẹ theo thang điểm 5 bậc Wong-Baker; 20,9% sưng phù nhẹ; 2,3% tăng sắc tố sau viêm. Về vấn đề tái phát sau điều trị, có 2 trường hợp tàn nhang tái phát sau khi kết thúc điều trị 3 tháng, chiếm 4,6%.

Kết luận: Laser 532-nm Nd:YAG pico giây trong điều trị đốm nâu, tàn nhang đạt hiệu quả cao và ít tác dụng phụ.

Aims: To evaluate the efficacy, side effects of laser 532-nm Nd:YAG picosecond in treating solar lentigo and ephelides at HCMC hospital of dermato-venereology.

Objectives and Method: Prospective - descriptive study. There were 43 patients dealing with solar lentigo and ephelides treated with laser 532-nm Nd:YAG picosecond. Each patient went through 3 treatments with one month interval, three months follow up for delayed side effects and recurrent. Evaluating the treatment by MI, VLCS, self-patient evaluation with 5 grades scale. Evaluating side effects of the treatment by 5 grade Wong-Baker scale. Collected data were analysed with SPSS.20.0.

Results: Based on MI at the end of the study, the effectiveness of the treatment gained 81.4% good, 16.3% average and 2.3% bad. Self-patient evaluation revealed 76.7% good, 20.9% average and 2.3% bad. VLCS of post-treatment reduced 7.44 ± 2.14 unit compares with of pre-treatment. Recently after treatment, 100% patients had erythema and mild pain in 5 grade Wong-Baker scale, 20.9% had mild edema, 2.3% had post imflammatory hyperpigmentation (PIH). Two ephelides cases recurred 3 months after treatment (4.6%).

Conclusions: Laser 523-nm Nd:YAG picosecond has high efficacy and less side effects in treating solar lentigo and ephelides.