Đặt vấn đề: H. pylori là tác nhân gây ung thư dạ dày thuộc nhóm I. Các gene độc lực cagA và vacA của vi khuẩn này đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh. Đề tài nhằm các mục tiêu sau: (1) Xác định tỷ lệ mang gene cagA và kiểu gene vacA smi của H. pylori nhiễm ở các bệnh nhân bệnh lý dạ dày - tá tràng. (2) Khảo sát mối liên quan của gene cagA và kiểu gene vacA smi với các bệnh lý dạ dày – tá tràng.

Đối tượng và phương pháp: Tiến hành nghiên cứu trên 115 bệnh nhân có bệnh lý dạ dày – tá tràng nhiễm H. pylori. Kiểu gene cagA và vacA được xác định bằng kỹ thuật PCR.

Kết quả: Tỷ lệ H. pylori mang gene cagA là 80%. Hai tổ hợp gene phổ biến nhất là cagA (+)/vacA s1m1i1 (39,1%) và cagA (+)/vacA s1m2i1 (25,2%). Chủng cagA (+)/vacA s1m1i1 có tỷ lệ cao trong bệnh loét dạ dày - tá tràng (59,3%), còn chủng cagA (+)/vacA s1m2i1 chiếm tỷ lệ cao trong ung thư dạ dày (75%).

Kết luận: Các chủng H. pylori có tỷ lệ mang gene cagA khá cao, kiểu gene vacA smi đa dạng. Tổ hợp kiểu gene cagA (+)/vacA s1m1i1 có liên quan loét dạ dày - tá tràng, còn tổ hợp kiểu gene cagA (+)/vacA s1m2i1 có liên quan với ung thư dạ dày.

Background: Helicobacter pylori is an agent of gastric cancer that was classified as a group I carcinogen. cagA and vacA genes of H. pylori play important roles in the pathogenesis of gastroduodenal diseases. This research aimed to: (1) To determine the prevalence of cagA and vacA genotypes of H. pylori among patients with gastroduodenal diseases. (2) To investigate the association between cagA and vacA genotypes and gastroduodenal diseases.

Patients and methods: One hundred and fifteen gastroduodenal disease patients infected with H. pylori were enrolled in this study. cagA and vacA genotypes were determined by PCR.

Result: The rate of cagA-positive H. pylori strains was 80%. The most common genotype combinations were cagA (+)/vacA s1m1i1 (39.1%) and cagA (+)/vacA s1m2i1 (25.2%). The cagA (+)/vacA s1m1i1 strain was predominant in peptic ulcer group (59.3%), whereas the cagA (+)/vacA s1m2i1 strain accounted for a high rate in gastric cancer group (75%).

Conclusion: Prevalence of H. pylori strains carrying the cagA gene was quite high, and vacA smi genotypes were diverse. cagA (+)/vacA s1m1i1 strain was associated with peptic ulcer disease while cagA (+)/vacA s1m2i1 strain was associated with gastric cancer.