Mục tiêu: Đánh giá vai trò cắt lớp vi tính so với nội soi đại tràng trong xác định vị trí khối ung thư đại tràng trước phẫu thuật.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, gồm 49 bệnh nhân ung thư đại tràng được phẫu thuật tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế từ 04/2019 đến 08/2020, kết quả giải phẫu bệnh sau mổ là ung thư biểu mô tuyến đại tràng. Bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính ổ bụng và nội soi đại tràng. Đại tràng được chia làm bốn đoạn. Vị trí khối u xác định trong mổ xem như tiêu chuẩn vàng để đánh giá.

Kết quả: 49 bệnh nhân có 51 khối ung thư đại tràng. Chẩn đoán đúng vị trí của CLVT là 47/51 (92,2%). Chẩn đoán đúng vị trí của nội soi đại tràng là 39/51 (76,5%). Tỷ lệ sai lệch vị trí đoạn thương tổn trên cắt lớp vi tính là 7,8% thấp hơn so với trên nội soi là 23,5% với p < 0,05. Trên nội soi, xác định sai vị trí gặp nhiều ở đại tràng ngang (85,7%) và ở đại tràng xuống (20,0%).

Kết luận: Cắt lớp vi tính có tỷ lệ xác định đúng vị trí tổn thương cao hơn so với nội soi đại tràng trong ung thư đại tràng.

Objectives: To evaluate the role of computed tomography to preoperative tumor localization compared to optical colonoscopy in colon cancer.

Methods: A prospective study on 49 colon cancer patients confirmed by postoperative pathology of colon adenocarcinoma who underwent colectomy at Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital from April 2019 to August 2020. The colon was divided into four segments with the operative reports used as the standard.

Results: 49 colon cancers patients had 51 tumors. Computed tomography localization was 92.2% accurate. Colonoscopic localization was only 76.5% accurate. The computed tomography inaccurate tumor localization was 7.8% vs 23.5% in colonoscopy (p<0.05). Colonoscopic inaccuracy was high in the the transverse colon (85.7%) and the descending colon (20.0%).

Conclusions: Preoperative computed tomography is more accurate than colonoscopy in the localization of colon cancers.