Đặt vấn đề: Trên thế giới và một số trung tâm ung bướu tại Việt Nam, phương pháp xạ trị gia tốc 3D-CRT kết hợp với hóa chất đã trở thành một trong những phương pháp điều trị chuẩn trong ung thư thực quản. Nghiên cứu này nhằm mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của ung thư biểu mô vảy thực quản giai đoạn II, III được hóa xạ trị gia tốc tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội và đánh giá kết quả điều trị của nhóm bệnh nhân (BN) trên.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 36 BN ung thư thực quản (UTTQ) giai đoạn II-III được điều trị bằng xạ trị gia tốc kết hợp hóa chất tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội từ tháng 6/2018 đến tháng 12/2019.

Kết quả: Tuổi trung bình: 57,4. Tỷ lệ nam/ nữ =17/1. U vị trí 1/3 giữa chếm 77,8%, chủ yếu ở dạng sùi loét (58,3%). 75% BN giai đoạn IIIA, 25% giai đoạn II. 90,9% BN cải thiện triệu chứng nuốt nghẹn. Đáp ứng hoàn toàn 33,3%; đáp ứng một phần 55,6%; bệnh ổn định 8,3%; 1 BN tiến triển. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 18,1 ± 1,1 tháng. Biến chứng sớm: viêm thực quản chiếm 41,7%, xạm da 91,7%. Biến chứng muộn: hẹp thực quản 47,2%.

Kết luận: Hóa xạ trị gia tốc đồng thời là phương pháp điều trị có hiệu quả tốt trong ung thư thực quản giai đoạn II, III với độc tính ở mức chấp nhận được.

Background: In many countries as well as some oncology centers in Vietnam, three-dimensional conformal radiation therapy (3D-CRT) plus chemotherapy has been the standard treatment in esophageal cancer. This study aimed at evaluating the clinicopathological characteristics and treatment results of patients who underwent concurrent chemoradiotherapy for stage II-III esophageal cancer at Hanoi Oncology Hospital.

Method: Descriptive, retrospective study of 36 patients who underwent concurrent chemoradiotherapy for stage II-III esophageal cancer at Hanoi Oncology Hospital from June 2018 to December 2019.

Results: Mean age was 57.4 years old. Ratio male:female = 17:1. Most tumors were ulcerated masses (56.4%). 77.8% had middle-third tumors. 75% were in stage IIIA, 25% in stage II. 90.9% improved symptoms of dysphagia. Complete response, partial response and stable disease rates were 33.3%, 55.6% and 8.3%, respectively. One patient had disease progression. Median progression free survival was 18.1 months. Early toxicities: esophagitis 41.7%, skin fibrosis 91.7%. Late toxicity: esophageal stricture 47.2%.

Conclusions: 3D-CRT plus concurrent chemotherapy is effective in treating stage II, III esophageal cancer with acceptable toxicities.