Đặt vấn đề: Viêm dạ dày mạn teo và dị sản ruột đóng vai trò quan trọng trong diễn tiến của ung thư dạ dày. Dị sản ruột được xem là tổn thương tiền ung thư do hầu hết ung thư biểu mô tuyến xuất hiện trên nền dị sản ruột. Nội soi ánh sáng trắng có nhiều hạn chế trong chẩn đoán dị sản ruột. Sự ra đời và phát triển kĩ thuật NBI-ME với hình ảnh LBC đặc trưng cho dị sản ruột cho khả năng chẩn đoán ưu việt hơn so với ánh sáng trắng.

Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh nội soi, mô bệnh học ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn. Đánh giá vai trò nội soi ánh sáng dải tần hẹp kết hợp phóng đại NBI-ME trong chẩn đoán dị sản ruột.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 52 bệnh nhân viêm dạ dày mạn tại Bệnh viện Đại học Y - Dược Huế.

Kết quả: Tỷ lệ dị sản ruột phát hiện trên nội soi ánh sáng trắng 26,9%. Trên NBI-ME, dị sản ruột đặc trưng bởi hình ảnh LBC, gặp ở 51,9% bệnh nhân. NBI-ME có độ nhạy 88%, độ đặc hiệu 81,5% và độ chính xác 84,6%.

Kết luận: Nội soi ánh sáng dải tần hẹp kết hợp phóng đại (NBI-ME) là phương tiện có độ chính xác cao trong chẩn đoán dị sản ruột ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn

Background: Atrophy gastritis and intestinal metaplasia are early phenotypic markers in gastric carcinogenesis. White light endoscopy does not allow direct biopsy of intestinal metaplasia due to a lack of contrast of the mucosa. Narrow-band imaging system with magnifying endoscopy (NBI-ME) in the gastric mucosa suggested that the appearance of a light blue crest (LBC) on the epithelial surface may be a distinctive endoscopic finding associated with the presence of intestinal metaplasia.

Objective: The aim of the present study was to clarify the value of NBI-ME for diagnosing gastric intestinal metaplasia.

Methods: The research was designed as a cross-sectional descriptive study, studied on 52 patients with chronic gastritis in Hospital of Hue University of Medicine and Pharmacy.

Results: Gastric intestinal metaplasia was found in 26.9% patients with WLE. LBCs specific for IM were found in 51.9% patients with NBI-ME. The sensitivity, specificity and accuracy of narrow-band imaging were 88%, 81.5%, and 84.6%, respectively.

Conclusion: In narrow-band imaging with magnifying endoscopy (NBI-ME), observation of a light blue crest on the epithelial surface in the gastric mucosa is a highly accurate sign of the presence of histological intestinal metaplasia.