Mục tiêu: Nghiên cứu hình ảnh cộng hưởng từ trong chẩn đoán nguyên nhân để góp phần định hướng điều trị hội chứng hẹp ống sống cổ mắc phải.

Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang với 55 bệnh nhân được chẩn đoán hẹp ống sống cổ mắc phải và được chụp cộng hưởng từ cột sống cổ tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế.

Kết quả: Độ tuổi trung bình là 49,6 ± 61,8% trường hợp là nam. Nhóm tuổi 40-60 chiếm tỷ lệ nhiều nhất. Triệu chứng đau cột sống cổ là triệu chứng thường gặp nhất, rối loạn phản xạ gân chi trên thường gặp ở 72,7% bệnh nhân. Biểu hiện phối hợp cả ba hội chứng: cột sống cổ, chèn ép rễ và chèn ép tủy là 54,5%. Nguyên nhân thường gặp nhất làm hẹp ống sống cổ mắc phải: thoát vị đĩa đệm 92,7%. Mức độ hẹp ống sống cổ theo phân độ cổ điển với kết quả là bệnh nhân hẹp tương đối chiếm 47,3% và hẹp tuyệt đối chiếm 52,7%. Theo phân độ Kang năm 2011; 50,9% hẹp độ 1, 36,4% hẹp độ 2, 12,7% hẹp độ 3.

Kết luận: Có sự phù hợp giữa biểu hiện lâm sàng và mức độ hẹp ống sống cổ. Độ phù hợp giữa phân độ hẹp ống sống cổ Kang và thang điểm Nurick trên lâm sàng ở mức trung bình với Kappa = 0,58. Do vậy, cần xác định mức độ tổn thương trên hình ảnh cộng hưởng từ và biểu hiện lâm sàng đề chọn giải pháp điều trị hợp lý đối với bệnh nhân hẹp ống sống cổ mắc phải

Objectives: To study on the magnetic resonance imaging (MRI) to diagnose the causes of cervical spinal stenosis and contribution to therapeutic orientations in cervical spinal stenosis patients.

Materials and methods: Descriptive cross-sectional studies of 55 consecutive patients with cervical canal stenosis on magnetic resonance imaging in Radiology department of Hue University Hospital of Medicine and Pharmacy.

Results: The mean age of the patients was 49.6 ± 11.2, and 61.8% of cases were males. Age group 40-60 was highest ratio (67.3%). The cervical spine pain was the most common symptom of cervical canal stenosis. Abnormal reflexes of upper limb tendons were one of the more common symptoms (72.7%). The combined presentation of all three syndromes: cervical spine pain, cervical root compression, and cervical cord compression that were 54.5%. The cervical herniated disc (92.7%) is the most common cause of acquired cervical spinal stenosis. According to classical classification of cervical spinal stenosis, 52.7% of patients with absolute stenosis and 47.3% of patients with relative stenosis. According to the Kang classification in 2011, grade 1 stenosis is 50.9%, grade 2 stenosis is 36.4% and grade 3 stenosis 12.7%.

Conclusion: There was a concordance between the clinical presentation and imaging manifestation of cervical canal stenosis. The concordance between the cervical canal stenosis by Kang grading system and clinical symptoms by Nurickscore were more than average with Kappa = 0.58. Therefore, it is necessary to determine the grade of injury on magnetic resonance imaging in combination with clinical symptoms to choose a reasonable treatment method for patients with acquired cervical spinal stenosis.