Đặt vấn đề: Cắt trĩ theo phương pháp Longo được mô tả lần đầu tiên từ năm 1998. Sau đó phẫu thuật này đã nhanh chóng được các phẫu thuật viên chọn lựa để điều trị bệnh lý trĩ. Đã có nhiều công trình nghiên cứu cho thấy phương pháp mổ này có nhiều ưu điểm như: an toàn, hiệu quả và ít biến chứng. Nhằm góp phần nghiên cứu trong lĩnh vực phẫu thuật điều trị bệnh lý trĩ theo phương pháp Longo chúng tôi tiến hành đề tài này tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế.

Phương pháp: Từ tháng 12/2009 đến tháng 4/2012, chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật 384 bệnh nhân bị bệnh trĩ độ III và độ IV bằng phương pháp Longo. Trong công trình nghiên cứu này chúng tôi theo dõi nhũng biến chứng sau mổ, đau sau mổ, thời gian nằm viện và sự hài lòng của bệnh nhân được phẫu thuật.Chúng tôi theo dõi có hệ thống bệnh nhân sau mổ 1 tháng và 3 tháng.

Kết quả: Với 384 bệnh nhân bị bệnh trĩ độ III và độ IV được điều trị bằng phẫu thuật theo phương pháp Longo cho kết quả như sau: 252 (65,7%) bệnh nhân nam, 132 (34,3%) bệnh nhân nữ. tuổi trung bình 47,5 tuổi, tuổi nhỏ nhất 17 tuổi và tuổi lớn nhất 76 tuổi; Thời gian nằm viện trung bình 2,22 ± 1,15, ngày nằm viện ngắn nhất 1 ngày và ngày nằm viện dài nhất 6 ngày. Không có tai biến trong mổ. Có 1 trường hợp (0,3%) chảy máu sau mổ vào ngày thứ 2. Chúng tôi mổ lại để khâu cầm máu. Bệnh nhân ổn định ra viện ngày thứ 6; Theo dõi sau mổ: Đau ít 286 (74,4%), đau trung bình 78 (20,3%). Bí tiểu sau mổ 3 (0,8%) bệnh nhân; Theo dõi sau mổ 1 tháng: kết quả tốt có 325 (84,6%) bệnh nhân, kết quả trung bình có 59 (15,4%) bệnh nhân; Theo dõi sau mổ 3 tháng: kết quả tốt có 362 (94,3%) bệnh nhân, kết quả trung bình có 22 (5,7%) bệnh nhân.

Kết luận: Qua công trình nghiên cứu của chúng tôi cho thấy phẫu thuật điều trị bệnh lý trĩ theo phương pháp Longo có tính an toàn cao, ít đau sau mổ, thời gian nằm viện được rút ngắn và sớm trả bệnh nhân về lao động.

Introduction: Since Longo First described it in 1998, Stapled Hemorrhoidectomy has been emerging as the procedure of choice for symtomatic hemorrhoid. Several studies have shown it to be a safe, effective and relative complication free procedure. The aim of this study was to determine the suitability of (SH) as a day cas procedure at Hue University Hospital.

Methods: From Decembre 2009 to April 2012, 384 patients with third- degree and fourth-degree hemorrhoids who underwent Stapled Hemorrhoidectomy were included in this study. Parameters recorded included postoperative complications, analegic requirements, duration of hospital stay and patient satisfaction. Follow-up was performed at 1 month and 3 months post-operative.

Results: Of the 384 patients that underwent a Stapled Hemorrhoidectomy 252 (65,7%) were male and 132 (34,3%) were female. The mean age was 47,5 years (range 17-76 years. Duration of hospital stay: The mean day was 2,82 ± 1,15 days (range 1-6 days). There were no perioperative complications. There was one case postoperative complication: hemorrhage; Follow-up after surgery: 286 (74,4%) patients had less anal pain, 78 (20,3%) patients had moderate anal pain, 3 (0,8%) patients had urinary retention; Follow-up after one month: good for 325 (84,6%) patients, average for 59 (15,4%) patients; Follow-up after three months: good for 362 (94,3%) patients, average for 22 (5,7%) patients.

Conclusion: Our present study shows that Stapled Hemorrhoidectomy is a safe, reduced postoperative pain, shorter hospital stay and a faster return to unrestricted daily activity