| NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT BẰNG DAO GAMMA THÂN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ |
| TO EXAMINE THE CLINICAL CHARACTERISTICS, PARACLINICAL SIGNS OF
PATIENTS WITH LIVER CANCER AND EVALUATE THE RESULTS OF TREATMENT OF
LIVER CANCER BY GAMMA KNIFE |
| Tác giả: Trần Đình Bình, Phan Ngọc Hải, Phùng Phướng, Trần Văn Hòa, Ngô Văn Trung, Phan Gia Bình, Trần Sỹ Nguyên |
| Đăng tại: Tập 2(4) - Số 10/2012; Trang: 57 |
| Tóm tắt bằng tiếng Việt: |
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục tiêu: khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm
sàng của bệnh nhân ung thư gan nguyên phát và đánh giá kết quả điều trị
ung thư gan bằng dao gamma thân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:
Gồm 95 bệnh nhân được chẩn đoán UTGNP và được điều trị bằng dao Gamma
tại Trung tâm Gamma, Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế từ tháng 1 năm
2011 đến tháng 5 năm 2012. Điều trị theo quy trình điều trị bệnh nhân
bằng Dao Gamma thân. Theo dõi bệnh nhân hàng ngày và sau khi ra viện để
biết kết quả sau điều trị sau 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng…Số liệu theo dõi
về lâm sàng, hình ảnh đều được ghi nhận. Kết quả và bàn luận： (i) Hầu
hết các bệnh nhân có tiền sử viêm gan virus B, C (66,3%), chưa được điều
trị gì trước đó (78,9%). Triệu chứng lâm sàng hay gặp đau tức hạ sườn
phải (62,1%), ăn uống kém (47,4%), gan lớn (41,1%), gầy sút (36,8%), mệt
mỏi (30,5%). Đa số các u gan nằm ở gan phải (74,8%) và thường có từ 2
khối u trở lên (91,6%). Kích thước khối u lớn chủ yếu >6cm (48,4%),
43,2% bệnh nhân có kích thước khối u từ 3-6cm. Men gan tăng chiếm 15,9%,
Billirubin tăng chiếm 22,1%, AFP tăng chiếm 26,3%. Điều trị Gamma với
số focus hơn 20 với tỷ lệ 47,4%, thời gian xạ trị chủ yếu >15 phút
(58,9%). (ii) Hầu hết các bệnh nhân không ghi nhận bất thường trong quá
trình điều trị (57,9%), chỉ một số ít có cảm giác đầy bụng, khó tiêu
(26,3%), đau (28,4%), xâm xoàng (3,2%). Các triệu chứng lâm sàng chính
được cải thiện tốt sau điều trị. (iii) Về sinh hóa, sau 1-6 tháng điều
trị bệnh nhân có dấu hiệu cận lâm sàng cải thiện tốt. Kích thước u sau
1-6 tháng điều trị giảm chiếm 66,3%, không giảm chiếm 22,1%, tăng kích
thước chỉ chiếm 11,6%. Kết luận: sau 1-6 tháng điều trị bằng dao Gamma,
hầu hết bệnh đều đáp ứng tốt và khá tốt. Sau 1 tháng, tỷ lệ tốt và khá
tốt là 84,2%. Sau 3-6 tháng, tỷ lệ này là 73,1%. Từ khóa: Ung thư gan,
Điều trị, Dao Gamma
|
| Từ khóa:Ung thư gan, Điều trị, Dao Gamma |
| Abstract: |
| Objective: To examine the clinical characteristics, paraclinical signs of patients with liver cancer and evaluate the results of treatment of liver cancer by gamma knife. Material and Methods: 95 patients were diagnosed liver cancer that treated with Gamma Knife in Hue University Hospital from January 2011 to May 2012. Daily monitoring of patients in treatment process and after treatment for 1 month, 3 months, 6 months...The data on clinical monitoring, images are recorded. Results and discussion: (i) Most patients with a history of hepatitis B, C (66.3%), what has not been previously treated (78.9%). Common clinical symptoms are right lower ribs pain (62.1%), poor diet (47.4%), enlarged liver (41.1%), weight loss (36.8%), fatigue (30,5%). The majority of liver tumors located in the right liver (74.8%) and usually have two or more tumors (91.6%). Large tumor size mostly bigger than 6 cm (48.4%), 43.2% of patients with tumor size 3-6cm. Hepatic enzyme increased 15.9%, 22.1% Billirubin increase, accounting for 26.3% of AFP increase. (ii) Gamma treatment with focus of more than 20 at a rate 47.4%, primarily radiation time longer than 15 minutes (58.9%). Most patients reported no abnormalities in the proces of treatment (57.9%), only a few patients have a feeling of fullness, indigestion (26.3%), pain (28.4%), dizziness (3.2%). The main clinical symptoms improved after treatment. (iii) The paraclinical biochemics, after 1-6 months of treatment patients with paraclinical signs improved. Tumor size after 1-6 months of treatment accounted for 66.3% reduction, not reduced to 22.1%, increase in size accounted for only 11.6%. Conclusion: after Gamma Knife treatment from 1 to 6 months, most patients respond well and are quite good. After one month, this rate is 84.2%. After 3-6 months, this rate is 73.1%. Keywords: liver cancer, treatment, Gamma Knife |
| Key words: liver cancer, treatment, Gamma Knife |
|
| |
| |