Mục tiêu: 1) Đánh giá các đặc điểm liên quan và một số yếu tố nguy cơ ở sản phụ có vết mổ cũ. 2) Thái độ xử trí và kết quả điều trị ở các trường hợp này.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 309 sản phụ có vết mổ cũ điều trị tại khoa Phụ sản Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế từ tháng 01/2020 đến 08/2020.

Kết quả: Có nhiều yếu tố liên quan đến thái độ xử tr đối với sản phụ có vết mổ cũ bao gồm: tuổi mẹ (p=0,026; 95% CI), chiều cao mẹ (p=0,007; 95% CI), tiền sử sinh thường trước đó (p=0,006; 95% CI), số lần sinh mổ (p < 0,001; 95%CI), khoảng cách giữa hai lần mang thai (p=0,028; 95% CI). Mổ lấy thai là phương pháp được thực hiện nhiều nhất với tỷ lệ 97,7%. Sinh đường âm đạo chiếm 2,3%. Kết quả thai kỳ phụ thuộc vào phương pháp can thiệp, mổ lấy thai cho kết quả tốt hơn theo dõi chuyển dạ.

Kết luận: Có nhiều yếu tố liên quan ảnh hưởng đến lựa chọn biện pháp can thiệp ở sản phụ có vết mổ cũ. Mổ lấy thai vẫn là lựa chọn chủ yếu ở Việt Nam nói chung và Huế nói riêng. Nguy cơ và lợi ích cho mẹ và con của thử nghiệm sinh đường âm đạo và sinh mổ ở sản phụ có vết mổ cũ cần được thảo luận với sản phụ và gia đình từ đó giúp họ có lựa chọn phù hợp.

Objectives: 1) To evaluate of related characteristics and risk factors in women with previous incisions. 2) To stduy management attitude and treatment outcome in these cases.

Methods: We carried out a crosssectional study of 310 women with previous cesarean section in Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital from January 2020 to August 2020. Their medical record was subjected to several assays.

Results: Factors associated with likelihood of TOLAC were the followings: maternal age (p=0.026; 95% CI), maternal height (p=0.007; 95% CI), previous VB before CS (p=0.006; 95% CI), more than one cesarean delivery (p<0.001; 95%CI), Interdelivery Interval (p=0.028; 95% CI). The VBAC rate in our study is 2.3%. Maternal and neonatal outcome from ERCD is better than TOLAC.

Conclusions: There are many factors that influence treatment options in women with previous cesarean section. Elective Repeat Cesarean Delivery (ERCD) is still considered as the main option in Vietnam. Maternal risks and neonatal morbidity from ERCD and Trial of Labor After Previous Cesarean Delivery (TOLAC) in Term Patients are different. Accordingly, potential risks and benefits of both TOLAC and elective repeat cesarean delivery should be discussed.