KHẢO SÁT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN THẤT NGÔN DO XUẤT HUYẾT BÁN CẦU ĐẠI NÃO SAU GIAI ĐOẠN CẤP

Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân thất ngôn do xuất huyết ở bán cầu đại não sau giai đoạn cấp. Đối tượng nghiên cứu: 30 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định là thất ngôn do xuất huyết ở bán cầu đại não sau giai đoạn cấp, điều trị nội trú tại Khoa Y học cổ truyền - Bệnh viện Bạch Mai từ 12/2012 đến 12/2013. Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình: 59,53 ± 11,19. Tỷ lệ nam/nữ: 2,33. Các triệu chứng thường gặp: liệt nửa người (100%); liệt VII trung ương (66,7%); rối loạn cảm giác (36,7%) và rối loạn cơ tròn (23,3%). Thể thất ngôn: thất ngôn không lưu loát/thất ngôn lưu loát: 2/1. Mức độ tổn thương: 66,7% BN thất ngôn nặng (Goodglass và Kaplan) và 100% BN tổn thương thần kinh nặng (Orgogozo). Thể bệnh theo YHCT: thể trúng phong tạng phủ chiếm 56,7%, thể trúng phong kinh lạc chiếm 43,3%; thể thực chứng chiếm 53,3%, thể hư chứng chiếm 46,7%. Kết luận: Bệnh nhân thất ngôn do xuất huyết ở bán cầu đại não sau giai đoạn cấp thường gặp lứa tuổi 50 – 69 tuổi, nam giới nhiều hơn nữ giới, thất ngôn không lưu loát (dạng thất ngôn liên vỏ vận động, thất ngôn Broca); thể trúng phong tạng phủ và thực chứng.

Objective: To survey the clinical symptoms on patients with aphasia caused by cerebral hemisphere hemorrhage after the acute period. Subjects: 30 patients were diagnosed aphasia caused by cerebral hemisphere hemorrhage after the acute period in the Traditional Medicine Department of Bach Mai Hospital, from 12/2012 to 12/2013. Method: Cross – sectional descriptive study. Results: The average of age was 59.53 ± 11.19. Male/Female was 2.33. The most common symptoms: paralysis on one side of the body (100%), central facial nerve paralysis (66.7%), sensation disorders (36.7%), bladder or bowel control problems (23.3%). Type of aphasia: nonfluent aphasia/fluent aphasia: 2/1. The degree of damage: 66.7% of patients with severe aphasia (Goodglass and Kaplan) and 100% of patients with severe neurological damage (Orgogozo). The classification according to traditional medicine: Stroke involving the viscera is accounted for 56.7%, stroke involving the meredians type is accounted for 43.3%, excess type is accounted for 53.3%, deficiency type is accounted for 46.7%. Conclusion: Patients with aphasia caused by cerebral hemisphere hemorrhage after the acute period happen frequenty in 50 – 69 years old, men more than women, nonfluent aphasia (transcortical motor aphasia, Broca’s aphasia); stroke involving the viscera and excess type.