Đặt vấn đề: Viêm phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ) có biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân VPMPCĐ rất đa dạng, cùng với tình trạng kháng thuốc làm cho việc chẩn đoán và tiên lượng trở nên khó khăn. Cần thiết để có một nghiên cứu về thang điểm đơn giản để đánh giá mức độ nặng tại thời điểm khám ban đầu.

Mục tiêu:
(i) Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của người bệnh VPMPCĐ;
(ii) Đánh giá giá trị của thang điểm CURB-65 trong tiên lượng mức độ nặng của bệnh nhân VPMPCĐ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 150 bệnh nhân VPMPCĐ tại Khoa Khám bệnh – Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2016; Nghiên cứu mô tả hồi cứu với việc thu thập số liệu dựa vào hồ sơ bệnh án lưu trữ tại phòng khám.

Kết quả: Kết quả cho thấy triệu chứng cơ năng thường gặp: ho đờm, sốt, khó thở, đau ngực, ho khan. Trên phim X-quang phổi tổn thương gặp nhiều hơn ở một bên phổi phải, các xét nghiệm ure máu ≥ 7 mmol/lít, CRP > 5mg/dl, BC >10.000 G/L. Bệnh gặp nhiều nhất ở mức CURB-65 mức 0 điểm, 1 điểm, 2 điểm, rất thấp ở mức 3 điểm với bệnh nhân có thời gian điều trị kéo dài nhất; và không có mức 4, 5 điểm.

Kết luận: Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đặc trưng theo chẩn đoán VPMPCĐ. Thang điểm CURB-65 đơn giản có thể đưa vào sử dụng để đánh giá cho thấy hầu hết bệnh nhân nghiên cứu đều ở mức độ điểm thấp của CURB-65.

Overview: Community Acquired Pneumonia (CAP) had diverse clinical and laboratory manifestations in addition to the emerging of drug resistance made it difficult for the diagnosis and prognosis. There is a nessecity for a simple risk stratification at the initial examination.

Objectives:
(i) To indentify the clinical and laboratory characteristics of CAP;
(ii) To evalutate the risk stratification score CURB-65 in the prognosis of CAP.

Subjects and Methods: A retrospective study on medical record of 150 patients visited the Out Patient Department of Phu Tho General Hospital from January to September, 2016.

Results: Our results showed that the most common clinical manifestations were productive cough, fever, chest pain and dry cough. Lung infiltration on the right side was more common on the chest X ray, serum urea ≥ 7 mmol/L, CRP > 5mg/dl, BC >10.000 G/L. Majority of patient had CURB-65 of 0-2, whereas, very few patients had CURB-65 of 3 and there was no patient with CURB-65 of 4 to 5.

Conclusions: Clinical and laboratory manifestation was typical for CAP. CURB-65 was a simple tool for the risk stratification. Most of our patients was in the low risk groups.