Phát triển mạng lưới y tế cơ sở là một trong những trọng tâm ưu tiên của ngành y tế. Trong những năm gần đây, Chính phủ và Bộ Y tế đã có nhiều nỗ lực nhằm củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở. Tuy nhiên, khả năng cung ứng dịch vụ tại tuyến y tế cơ sở (YTCS) hiện vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng của người dân. Nghiên cứu của chúng tôi được tiến hành nhằm phân tích khoảng trống về năng lực của đội ngũ cán bộ y tế cơ sở cũng như mức độ tự tin thực hành của đội ngũ cán bộ y tế cơ sở.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành ở các Trạm Y tế xã, phường thuộc 3 tỉnh Thừa Thiên Huế, Quảng Trị và Khánh Hòa. Năng lực thực hiện kỹ thuật chuyên môn được đánh giá dựa trên quy định phân tuyến chuyên môn của Bộ Y tế.

Kết quả nghiên cứu: Số kỹ thuật, thủ thuật chuyên môn thực hiện tại Trạm trung bình là 46,4/109 kỹ thuật. 65,3% Trạm y tế thực hiện được < 50% số kỹ thuật được quy định cho tuyến xã, phường, 6,1% Trạm thực hiện ≥ 80% số kỹ thuật. Mức độ tự tin thực hiện các dịch vụ kỹ thuật là khá cao đối với các dịch vụ kỹ thuật Hồi sức cấp cứu, Nội khoa, Nhi khoa, Phụ sản.

Kết luận: Nghiên cứu cho thấy khoảng trống khá lớn về khả năng thực hiện các kỹ thuật dịch vụ chuyên môn tại Trạm. Đây là cơ sở cho việc xây dựng các chương trình đào tạo dựa trên chuẩn năng lực của đội ngũ chăm sóc ban đầu phù hợp với nhu cầu và nguồn lực sẵn có của từng địa phương.

Background and Aim: To develop primary care services is one of the top priorities of the health sector in Vietnam. In recent years, the Government and the Ministry of Health have made great efforts to strengthen and improve the quality of healthcare services at the grassroof level. However, several studies showed that the needs for healthcare remained unmet at primary care level. This study aimed to examine the gaps in competency and confidence of the primary care team in delivery of clinical procedures.

Methods: A crosssectional descriptive study was conducted in 49 commune health centers (CHCs) of 3 provinces. The health care teams reported their ability and confidence to perform the list of clinical procedures based on the regulation on clinical procedures performed at the CHC issued by the Ministry of Health.

Results: The average number of procedures performed by the CHCs was 46,4/109 procedures. There were 65.3% of CHCs performed less than 50% of assigned techniques, and only 28.6% CHCs performed 50-80% of assigned techniques. The confidence of CHC teams was high in performing procedures of Resuscitation, Internal Medicine, Pediatrics and OBGYN.

Conclusion: There is a substantial gap in the capability to perform clinical procedures among CHC team. The confidence in performing essential procedural skills varied among procedures, depending on clinical experience and the types of procedure. Our results show a strong call to develop training programs that fit to the competency standards of primary care team in order to enhance the capacity and confidence of health staff in healthcare delivery at grassroots level.