Đặt vấn đề: Viêm dạ dày mạn là bệnh khá phổ biến ở Việt nam cũng như nhiều nước trên Thế giới. Ở Châu Âu, viêm dạ dày mạn có tỉ lệ từ 30-50% ở người trên 60 tuổi, bệnh lại khá nguy hiểm vì có nguy cơ dẫn đến ung thư dạ dày. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, mô bệnh học và tỉ ệ nhiểm Helicobacter pylori trên bệnh nhân viêm dạ dày mạn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: NC trên 97 bệnh nhân. CHẩn đoán viêm dạ dày mạn qua nội soi qua hệ thống Sydney và mô bệnh học. Chẩn đoán nhiếm H.P(+) khi CLOtest (+). Kết quả: Triệu chứng đau thượng vị chiếm 86,6%, sau đó là đầy bụng chậm tiêu 58,8%; buồn nôn, nôn 29,9%; nóng rát thượng vị 20,6%. Vị trí tổn thương hang vị 87,63%, thân vị 12,37%, p<0,05. Hình ảnh tổn thương hay gặp nhất là viêm phù nề xung huyết, sau đó là viêm trợt và viêm tròa ngược dịch mật 16,50%, viêm xuất huyết 9,27%, viêm trợt phẳng 5,15%, viêm phì đại 4,13%, viêm teo 3,09%. Viêm hoạt động hang vị 94,8%, thân vị 84,5% với p<0,05. Viêm hoạt động mức độ nhẹ gặp nhiều nhất cả hai vị trí cùng chiếm 62,9%. Viêm hoạt động cao hơn không hoạt động, ở thân vị (84,5%/15,5,%) hang vị (94,8%/5,2%), p<0,05. Mức độ viêm teo nhẹ chiếm ưu thế cả 2 vùng, tiếp theo là viêm teo vừa, không gặp viêm teo nặng.. Tỉ lệ nhiễm H.P chiến 63,9%. Nhiễm H.P hang vị 60,8%, thân vị 56,7%, p>0,05. |
Introduction: Chronic gastrics (C.H) is comoon in Vietnam and over the world. In Europe, it account for 30-50% in pts over 60 yrs old. This is a serve disease, that can lead to gastric cancer. Aim: Exploration the clinical features, the image of endoscopy, histology nad the percentage of HP infection in C.H. Patients and Method: 97 pts enrolled in the study. C>H diagnosis based on the Sydney crieria on gastroendoscopy and histology, H.P(+) by clotest (+). Results: Epigastric pain: 86.6%, ballonement and dyspasia: 58.8%, nausea: 29.9%, heart burn: 20.6%. Site of lesion: antrum: 87.63%, body: 12.3%. Endoscopy images: congestive: 45.36%, erosion and bile regurgitation: 16.5%; hemorrhagic: 9.27%. Antral active gastriti: 84.5%. s: 94.8%, body active gastritis. Most of them are mild gastritis (62.9%). Active gastritis is much more than inactive gastritis, both are in the body, most of them are mild atrophic gastritis. The percentage of H.P infection in C.P is: 63.9%; 60.8% in anturn and 56.7% in corpus. |