KHẢO SÁT SỰ ĐÀN HỒI ĐỘNG MẠCH CHỦ Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT BẰNG SIÊU ÂM TIM

Tăng huyết áp ảnh hưởng trực tiếp lên cấu trúc chức năng của tim và mạch máu làm giảm tính đàn hồi động mạch chủ gây ra tăng sóng phản hồi đến sớm trong động mạch chủ trung tâm. Nghiên cứu sự đàn hồi động mạch chủ trên bệnh nhân tăng huyết áp bằng siêu âm tim góp phần đánh giá những thay đổi tim mạch trên đối tượng THA. Mục tiêu: của nghiên cứu là khảo sát các chỉ số của độ đàn hồi ĐMC trên đối tượng THA nguyên phát và tìm mối tương quan với chỉ số khối cơ thất trái. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 30 bệnh nhân THA, tuổi trung bình 47,43 ± 5,83, có so sánh với 30 người nhóm chứng. Tất cả đều được siêu âm tim đo đường kính ĐMC kỳ tâm thu và tâm trương, khối cơ thất trái. Xác định chỉ số độ cứng ĐMC, sức căng ĐMC và mối tương quan của chúng với chỉ số khối cơ thất trái.  Kết quả: chỉ số độ cứng ĐMC cao hơn, sức căng ĐMC và chỉ số giãn nở thấp hơn ở nhóm THA so với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Chỉ số giãn nở ĐMC và sức căng ĐMC tỷ lệ nghịch với chỉ số khối cơ thất trái. Nhưng chỉ số độ cứng ĐMC tỷ lệ thuận với khối cơ thất trái (p < 0,05). Kết luận: Độ đàn hồi ĐMC giảm ở bệnh nhân THA và gây hậu quả lên thất trái, là yếu tố dự đoán nguy cơ tim mạch.

Hypertension, affecting directly cardiovascular structure and function, reduces aortic elasticity, which leads to early reflect wave in central aortic. Studying on aortic elasticity in the primary hypertensives by echocardiography contributes to evaluate cardiovascular changes. Aims: was to estimate the indexes of aortic elasticity in the primary hypertensives and the correlation between them and left ventricular mass index. Subjects and Methods: this study was carried on 30 primary hypertensives, mean age: 47,43 ± 5,83 and compared with normotensive control group. They are all under echocardiography to measure systolic aortic diameter and diastolic aortic diameter, left ventricular mass, and left ventricular mass index. Then, assess the indexes such as: aortic strain, aortic stiffness, aortic distensibility and correlation between them and left ventricular mass index. Results: Aortic stiffness is significantly higher and aortic strain and aortic distensibility are significantly lower in the hypertensives than the normotensive control group (p< 0,05). There are negative correlation between left ventricular mass index and both aortic strain and aortic distensibility. In contrast, there is positive correlation between aortic stiffness and left ventricular mass index (p < 0,05). Conclusion: Aortic elasticity in the primary hypertensives decreases, which has repercussions on left ventricular mass, so it is a predictor of cardiovascular risk factors.