Mục tiêu đề tài: Nghiên cứu những biến đổi về hình thái và chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân béo phì dạng nam bằng siêu âm tim qui ước và siêu âm doppler mô. Qua đó đánh giá vai trò của Doppler mô trong nghiên cứu chức năng tâm trương thất trái. Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi nghiên cứu 30 bệnh nhân béo phì (gồm 12 nam giới có vòng bụng ≥90 cm và 18 nữ giới có vòng bụng ≥80cm), tuổi trung bình 49,33±7,16, không tăng huyết áp, không đái tháo đường, bằng siêu âm tim quy ước và siêu âm Doppler mô cơ tim. Kết quả: BMI của nhóm nghiên cứu là 25,35±2,87kg/m2: của nam là 25,84±2,25kg/m2; của nữ là 25,03±3,24kg/m2. Vòng bụng trung bình là 91,03±6,29cm: của nam là 94,92±2,64cm; của nữ là 88,44±6,73cm. Đường kính thất trái cuối tâm trương là 45,9±4,05mm ở nhóm chung; ở nam là 47,41±4,63mm; ở nữ là 44,9±3,39mm. Khối lượng cơ thất trái là 143,47±35,56g ở nhóm chung. Chỉ số khối cơ thất trái là 85,69±19,55g/m2. Đường kính nhĩ trái ở nhóm chung là 36,34±4,33mm; ở nam là 38,82±3mm; ở nữ là 34,68±4,36mm. Vận tốc sóng E van 2 lá trung bình là 75,2±17,5 cm/s ở nhóm chung; vận tốc sóng A van 2 lá trung bình là 76,2±16,5cm/s. Tỉ số E/A van 2 lá là 0,99±0,29. Vận tốc sóng E ở Doppler mô vòng van bên van 2 lá là 12,1±3,3cm/s. Vận tốc sóng A là 12,7±2,9cm/s. Tỉ lệ vận tốc sóng E van 2 lá/ vận tốc sóng E mô vòng van bên van 2 lá là 6,76±2,19. Kết luận: Đường kính nhĩ trái và khối lượng cơ thất trái tăng ở nhóm nghiên cứu so với giá tri sinh học của người Việt Nam bình thường (năm 2003). Vận tốc sóng E dòng chảy van 2 lá, tỉ số E/A có xu hướng giảm so với giá trị người Việt Nam bình thường. Sóng A có xu hướng tăng. Vận tốc sóng Em có xu hướng giảm, vận tốc sóng Am có xu hướng tăng. Tỉ lệ E/Em tăng. |
Aim of study: To study changes of left ventricular diastolic function and morphology in adroid obesity patients by standard doppler echocardiography and tissue doppler imaging. In that, evaluate the role of Tissue Doppler Imaging(TDI) in studying the left ventricular diastolic function. Patients and methods: We studied 30 obese patients (12 men have waist circumference ≥90cm and 18 women have waist circumference ≥80 cm), mean age 49.33±7.16 years, non hypertension and non diabetic, by conventional doppler echocardiography and tissue doppler imaging. Results: Mean BMI of obese patients: 25,35±2,87kg/m2. Waist circumference: 91,03±6,29cm. Left ventricular end- diastolic diameter: 45,9±4,05mm. Left ventricular mass: 143,47±35,56g. Left ventricular mass index: 85,69±19,55g/m2. Left atrial diameter: 36,34±4,33mm. The early diastolic wave of the transmitral flow velocity(E): 75,2±17,5 cm/s; the atrial systolic wave of the transmitral flow velocity: 76,2±16,5cm/s; the ratio of early diastolic wave to atrial systolic wave of the transmitral flow velocity: 0,99±0,29. The early diastolic wave of mitral annu-lus using pulsed TDI(Em): 12,1±3,3cm/s. The atrial systolic wave of mitral annu-lus using pulsed TDI(Am): 12,7±2,9cm/s. E to Em wave ratio: 6,76±2,19. Conclusion: In adroid obesity patients, the morphology of diastolic left ventricular changes earlier than the one’s function. Key word: Left ventricular function; Obesity; Tissue Doppler Echocardiography |