Đặt vấn đề: Mặc dù carcinoma tuyến giáp dạng nhú thường di căn hạch nhóm VI nhưng chỉ định nạo hạch dự phòng thường quy đang được tranh cãi. Nghiên cứu này xác định biến chứng và tỷ lệ tái phát sớm sau phẫu thuật kèm nạo hạch nhóm VI trong điều trị carcinoma tuyến giáp dạng nhú.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu trên 60 bệnh nhân carcinoma tuyến giáp dạng nhú phẫu thuật cắt giáp toàn phần có/hoặc không kèm nạo hạch nhóm VI Đánh giá các biến chứng sau phẫu thuật và tỷ lệ tái phát/di căn xa sớm sau 2 năm.

Kết quả: Tỷ lệ biến chứng suy phó giáp tạm thời ở nhóm có nạo hạch nhóm và không nạo hạch nhóm VI lần lượt là 13,3% và 6,7%. Nạo hạch nhóm VI giúp phát hiện 40,9% trường hợp di căn hạch không phát hiện trên lâm sàng. Tỷ lệ tái phát hạch cổ ở nhóm bệnh nhân có nạo hạch nhóm VI thấp hơn nhóm không nạo (3,3% so với 23,3%).

Kết luận: Nạo hạch cổ nhóm VI dự phòng nên được thực hiện.

Background: Although lymph-node metastases are common in papillary thyroid cancer, there is considerable debate concerning the use of routine prophylactic lymph-node group VI dissection for all patients undergoing total thyroidectomy. This study was identification the complications and the rate of recurrence of total thyroidectomy plus lymph node group VI dissection in papillary thyroid carcinoma patients.

Materials and methods: A prospective study was conducted on 60 patients with papillary thyroid carcinoma. They underwent total thyroidectomy with or without lymph node group VI dissection. Evaluation of postoperative complications and early recurrence rate /distant metastasis after 2 years.

Results: The incident of transient hypoparathyroidism in the grouptotal thyroidectomy with or without lymph node group VI dissection respectively 13.3% and 6.7%. Neck lymph node dissection group VI helps detect 40.9% of cases of metastatic lymph nodes clinically undetectable. Neck lymph node recurrence rate in patients with lymph node group VI dissection is lower than group without dissection (3.3% versus 23.3%).

Conclusions: Lymph nodes group VIdissection in preventive treatment of papillary thyroid carcinoma should be done.