Mở đầu: Nồng độ sST2 huyết thanh có liên quan đến suy tim không do bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhưng giá trị tiên lượng của ST2 trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên chưa được nghiên cứu.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu nồng độ sST2 trên 38 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên điều trị tại khoa Tim mạch can thiệp bệnh viện Chợ rẫy và phân tích mối liên quan giữa giá trị nồng độ sST2 và biến cố tim mạch trong vòng 30 ngày.

Kết quả: Đo nồng độ sST2 huyết thanh lúc nhập viện ở nhóm đối tượng nêu trên. Nồng độ sST2 lúc nhập viện cao có liên quan đến tử suất (<35ng/ml so với >35 ng/ml, P= 0,01) và suy tim tiến triển (<35ng/ml so với >35 ng/ml, P= 0,002) trong vòng 30 ngày theo dõi. Hơn nữa, ở bệnh nhân có sST2 > 35ng/ml và BNP > 500 pg/ml thì càng có liên quan đến biến cố tim mạch nặng trong vòng 30 ngày ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (P<0,0001).

Kết luận: ST2 và BNP có giá trị tiên lượng biến cố tim mạch như tử vong và suy tim tiến triển ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên trong thời gian 30 ngày.

Background: Serum levels of ST2 are associated with prognosis in nonischemic heart failure, but the predictive value of ST2 in patients with ST elevation myocardial infarction is unknown.

Methods: The study included 38 STEMI patients at Interventional Cardiology department of Cho ray hospital. Correlation analysis was used to identify the relationship between the cardiac outcomes within 30 days from the onset of chest pain and sST2 value.

Results: ST2 levels were measured in serum from 38 patients with STEMI. Baseline levels of ST2 were significantly higher in those patients who died (<35 ng/ml versus >35 ng/mL, P=0,01) or developed new congestive heart failure (< 35 ng/ml versus > 35 ng/mL, P=0.002) by 30 days. In an analysis of outcomes at 30 days by ST2 quartiles, both death (P=0.01) and the combined death/heart failure end point (p=0.001) showed a significant graded association with levels of ST2. Furthermore, when sST2 > 35 ng/ml and BNP > 500 pg/ml showed a tightly relationship with cardiac outcomes within 30 days (P<0,0001).

Conclusions: Serum levels of the interleukin-1 receptor family member ST2 predict mortality and heart failure in patients with STEMI. These data suggest that ST2 and BNP are the useful biomarker in short-term prognosis of cardiac events in STEMI.