Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị tổn thương tiền ung thư cổ tử cung tại Thành phố Cần Thơ. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng không nhóm chứng và theo dõi dọc được thực hiện trên 44 phụ nữ có chồng từ 18- 69 tuổi có tổn thương cổ tử cung (CTC) tại Cần Thơ. Các đối tượng được ghi nhận đặc điểm về dân số xã hội học, tiền sử bệnh tật và sản khoa, tiền sử bệnh tật của chồng, khám phụ khoa, thực hiện quan sát CTC sau bôi acid acetic (VIA), tế bào âm đạo CTC (Pap’s), xét nghiệm HPV bằng kỹ thuật realtime PCR, sinh thiết CTC, điều trị các tổn thương bất thường cổ tử cung bằng áp lạnh theo quy trình và theo dõi sau điều trị về lâm sàng, Pap’s, sự tiết dịch, tác dụng phụ, tai biến và biến chứng. Số liệu thu thập được xử lý thống kê bằng phần mềm Stata 10.0. Kết quả: Tuổi trung bình là 42,58± 10,24 tuổi, 34,26% ở độ tuổi 39- 50, 27,46% ở tuổi 30- 39, >50 tuổi là 26,98%. Nghề nghiệp: nội trợ (28,29%), buôn bán (22,12%), làm ruộng (16,71%). Có 91,61% trường hợp đang sống với chồng. Tuổi lập gia đình: Độ tuổi 20- 25 tuổi (46,91%), 23,56% ở tuổi 25-30; có 73,65% phụ nữ có CTC bình thường. Điều trị tổn thương tiền ung thư CTC bằng phương pháp áp lạnh ghi nhận tỷ lệ điều trị khỏi tăng dần từ 43,18% ở 2 tuần sau điều trị đến 100% sau sáu tháng theo dõi. 54,55% có tác dụng phụ lúc điều trị và dấu hiệu đau. Có 2 trường hợp phải điều trị áp lạnh lần thứ 2, chiếm tỷ lệ là 4,55%. Không có trường hợp nào áp lạnh lần thứ 3. Tỷ lệ hài lòng tăng dần theo thời gian theo dõi, đạt từ 75% ở ngay sau điều trị đến 100% sau sáu tháng. Thời gian tiết dịch trung bình là 7,68 ngày, có 1 trường hợp tiết dịch 15 ngày; thấp nhất là 2 ngày, trong đó, có 50% phụ nữ có tiết dịch từ 8 đến 14 ngày, 47,73% tiết dịch dưới 7 ngày. Kết luận: Áp lạnh là phương pháp điều trị có hiệu quả tổn thương CTC tại Cần Thơ.
|
Objective: To evaluate the results of treatment of cervical lesions with cryotherapy in Can Tho. Research methodology: Clinical trials and longitudinal follow-up to 44 married women from 18 to 69, with cervical lesions in Can Tho. Participants collected population sociology, history of illness and maternity wife, husband's medical history, gynecological examination, VIA, Pap's, HPV testing by technical realtime PCR, biopsy, treated lesions cervical abnormalities by cryotherapy and follow-up treatment on clinical, Pap's, the discharge and complication. The data collected is processed by statistical software Stata 10.0. Results: average age of 42.58± 10.24, in which 39- 50 was 34,26%, 27.46% at age 30 to 39. Over 50 years (26.98%). Occupation: Housewife (28.29%), trade (21.12%), farming (16.71%). 91.61% of cases living with her husband. Married age: Age 20 to 25 years old (46.91%). 73.65% of the women with normal cervical. The treatment result with cervical lesions by cryotherapy: increased from 43.18% in 2 weeks to 100% by six months follow-up. Side effect was 54.55% and signs of pain. There are two cases to treat 2nd-cryotherapy (4.55%). No cases of 3rd-cryotherapy. Satisfied were increase from 75% in the immediate post-treatment to 100% after six months. Discharge was 7.68 days, with 1 case discharge 15 days, in which, 50% of women have discharge from 8 to 14 days, 47.73% less than 7 days of discharge. Conclusion: Applying cryotherapy is effective for cervical lesions in Can Tho. |