Đặt vấn đề: Hội chứng ngưng thở khi ngủ là nguyên nhân của tăng huyết áp, tăng các nguy cơ tim mạch và bệnh tim mạch như tai biến mạch máu não, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, suy tim, tăng nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân tim mạch, độc lập với các yếu tố gây bệnh khác. Đến nay, ở Việt Nam còn rất ít các nghiên cứu về hội chứng ngưng thở khi ngủ dạng tắc nghẽn và yếu tố nguy cơ tim mạch. Máy SASD07 tự tạo đối chiếu với máy đa ký giấc ngủ StarDustII dùng để phát hiện hội chứng ngưng thở khi ngủ là hướng nghiên cứu có tính sáng tạo và thực tế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có đối chiếu nhóm chứng:136 bệnh nhân gồm 68 nhóm bệnh và 68 người nhóm chứng được đo máy SASD07 song song với máy StarDustII nhằm đánh giá tình trạng ngưng thở khi ngủ đồng thời đánh giá các yếu tố nguy cơ tim mạch. Kết quả: Có mối tương quan thuận giữa HA tâm thu với mức độ nặng của OSAS. hệ số tương quan r = 0,459 p < 0,001 (n = 68), Có mối tương quan thuận giữa HA tâm trương với mức độ nặng của OSAS. hệ số tương quan r = 0,352, p < 0,003 (n = 68). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm OSAS nặng và không nặng của trung bình Glucose máu tĩnh mạch lúc đói, Cholesterol toàn phần, HDL Cholesterol, Non-HDL Cholesterol, trung vị TG và LDL Cholesterol (p > 0,05). Có mối tương quan giữa AHI với chu vi vòng cổ (r=0,511, p<0,001); chu vi vòng bụng (r=0,585, p<0,001); BMI (r=0,380, p<0,01). Giá trị chẩn đoán của SASD07 cải tiến so sánh với máy đa ký giấc ngủ StarDustII trong chẩn đoán hội chứng ngưng thở khi ngủ với Kappa=0,72, sai số chuẩn 0,06, p<0,001. Kết luận: Các yếu tố nguy cơ tim mạch liên quan đến hội chứng ngưng thở trong nghiên cứu của chúng tôi là chu vi vòng cổ, chu vi vòng bụng, huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương. Máy SASD07 cải tiến có giá trị tốt trong chẩn đoán hội chứng ngưng thở khi ngủ so sánh với máy đa ký giấc ngủ StarDustII. Từ khóa: Hội chứng ngưng thở khi ngủ, nguy cơ tim mạch, SASD07. |
Background: Sleep Apnea Syndrome (SAS) is a cause of hypertension, increasing cardiovascular risk and cardiovascular disease such as stroke, coronary artery disease, myocardial infarction, arrhythmias, heart failure, increasing the risk of death in patients with heart disease, independent of other causative factors. So far, in Vietnam there are very few studies on Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) and cardiovascular risk factors. Self-making SASD07 is trustly for detecting OSAS with statistical significiant in comparision with StarDustII (gold criteria). Subjects and Methods : Cross sectional study, comparision with control group: 136 peoples (68 in disease group and 68 in control group). Patients were parallelly measured with StarDustII and SASD07 to detect OSAS and find the corellation with cardiovascular risk factors. Results: There is a positive correlation between SBP with the severity of OSAS (r = 0.459, p < 0.001), positive correlation between DBP with the severity of OSAS (r = 0.352, p < 0.003). No statistically significant differences between severe OSAS and fasting blood glucose, cholesterol, HDL Cholesterol, Non - HDL Cholesterol, LDL Cholesterol and TG median (p > 0.05). There is a positive correlation between AHI and neck circumference (r = 0.511, p < 0.001), waist circumference (r = 0.585, p < 0.001), BMI (r = 0.380, p < 0.01). SASD07 diagnostic value of detecting OSAS compared with StarDustII have Kappa = 0.72, (standard error 0.06, p <0.001). Conclusion: The risk factors related to OSAS in our study is neck circumference, waist circumference, systolic blood pressure, diastolic blood pressure. SASD07 have a good value in diagnosing of OSAS compared with polysomnography StarDustII. Key words: Sleep Apnea Syndrome, cardiovascular risk factor, SASD07. |