NGHIÊN CỨU SỰ RỐI LOẠN NATRI HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG

Đặt vấn đề: Chấn thương sọ não gây nên những thương tổn cho não. Hậu quả làm rối loạn các chất điện giải. Nguyên nhân có thể do dùng lợi niệu thẩm thấu để điều trị tăng áp lực nội sọ hoặc do rối loạn cân bằng điện giải làm tăng natri huyết tương. Mục đích của nghiên cứu để phát hiện tình trạng rối loạn điện giãi ở các bệnh nhân chấn thương sọ não. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện tại Khoa Gây mê Hồi sức A Bệnh viện TW Huế, đối tượng gồm 120 bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng từ tuyến dưới chuyển đến, tuổi từ 18-65, Glasgow≤8. Kết quả: có 5% bệnh nhân tăng natri huyết tương, 60% bệnh nhân hạ natri huyết tương.  Kết luận: 65% bệnh nhân rối loạn natri huyết tương nhưng hạ natri là phổ biến và nguy hiểm nhất nên cần được chẩn đoán và điều chỉnh sớm. Từ khóa: Chấn thương sọ não, rối loạn natri huyết tương

Introduction: Traumatic brain injury occurs whenever mechanical force injures the brain. Electrolyte derangement are common after neurologic injury. Many of these patients may receive osmotic diuretics for the treatment of increased intracrinal pressure or develop sodium disturbances, which act to alter fluid balance. Aim of our study is to find the prevalence of electrolyte disturbances in traumatic brain injury patients. Methods: Sodium level of 120 patients in the group of 18-65 years, Glasgow ≤ 8. Results: It was found that 5%  of our patients had  hypernatremia, 60% of the study subjects suffered from hyponatremia. Conclusion: Sixty five percent of the patients suffered from sodium disturbances of which hyponatremia was the commonest and the most dangerous which needs to be diagnosed and corrected at the earliest. Key words: traumatic brain injury, plasma sodium disturbances