TỔNG QUAN VỀ DÙNG OPIOID KHOANG DƯỚI NHỆN ĐỂ ĐIỀU TRỊ GIẢM ĐAU TRONG VÀ SAU MỔ

Opioid là thuốc điều trị đau hiệu quả nhất, nhưng mãi đến khi tìm ra receptor của nó thì cơ chế giảm đau của opioid mới được biết đầy đủ. Việc phát hiện ra receptor của opioid ở chất nhầy sừng sau tủy sống đã mở ra một hướng điều trị đau mới. Opioid khoang dưới nhện được áp dụng rộng rãi như là thuốc hỗ trợ hữu ích cho thuốc tê trong gây tê vùng, trong điều trị đau cấp sau mổ và điều trị đau mạn tính. Bài này trình bày tóm lược về lịch sử và phân tích việc dùng opioid giai đoạn chu phẫu hiện nay. Dược lý và cách sử dụng opioid khoang dưới nhện trên lâm sàng cũng được phân tích chi tiết, bao gồm các hướng dẫn về liều dùng trong các phẫu thuật riêng biệt, tỷ lệ và cách điều trị các tác dụng không mong muốn. Từ khóa: opioid, giảm đau khoang dưới nhện, gây tê vùng

Opioid analgesics have long been considered as among the most effective treatments for pain, but these medications was used without a fully known mechanism of action until finding its receptor. The discovery of opioid receptors in the dorsal horn has opened a new pain treatment. Intrathecal opioids are widely used as useful adjuncts to anesthesia during regional anesthesia, in the treatment of postoperative acute pain and chronic pain treatment. This article summarizes the historical development and examines the current use of intrathecal opioids in the perioperative period. Pharmacology and clinical use were also reviewed in detail, including dosage in different surgeries, side effects and the treatment. Key words: opioid, intrathecal analgesia, regional anesthesia