Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm tìm hiểu: 1. Tần suất bệnh lý dạ dày tăng áp cửa (BLDDTAC) và tỉ lệ BLDDTAC nặng/nhẹ của mẫu nghiên cứu. 2. Tác động của phương pháp điều trị phối hợp thắt giãn tĩnh mạch thực quản (GTMTQ) lên tiến triển của BLDDTAC về mặt tần suất, phân bố, độ nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, đối chứng. Bệnh nhân xơ gan có tiền sử xuất huyết do vỡ GTMTQ hay vỡ GTMTQ đã được điều trị ổn định được chia thành nhóm nghiên cứu: điều trị thắt GTMTQ phối hợp propranolol gồm 45 bệnh nhân và nhóm chứng: điều trị propranolol đơn thuần có 41 bệnh nhân. Kết quả: Tỉ lệ Nam/Nữ : 82/4 = 20,5. Nguyên nhân do rượu chiếm tỉ lệ lớn: 73,3%. GTMTQ độ II và III, không có độ I. Tần suất BLDDTAC là 90,7%, BLDDTAC nặng/nhẹ: 12,8/87,2%. Không có sự khác biệt về tỉ lệ, sự phân bố và độ nặng BLDDTAC giữa nhóm nghiên cứu và nhóm chứng sau 3 tháng và 6 tháng. Kết luận: 1. Tần suất BLDDTAC là 90,7%, BLDDTAC nặng/nhẹ: 12,8/87,2%. 2. Phương pháp điều trị phối hợp thắt GTMTQ và propranolol không làm tăng có ý nghĩa diễn tiến nặng của BLDDTAC về mặt tần suất, phân bố và độ nặng so với điều trị propranolol đơn thuần. Từ khóa: xơ gan, bệnh lý dạ dày tăng áp cửa, thắt giãn tĩnh mạch thực quản, propranolol. |
Objectives: 1. To investigate the prevalence of portal hypertensive gastropathy (PHG) and the ratio of mild/severe PHG. 2. The impact of esophageal variceal ligation (EVL) combined propranolol on the progress of PHG in terms of prevalence, distribution and severity. Patients and methods: prospective, controlled study. Cirrhotic patients with the history of esophageal variceal bleeding or acute esophageal variceal bleeding in stable condition were devided into combined group: EVL combined propranolol (study group) and propranolol only (control group). Results: Sex ratio Male/Female: 82/4 = 20.5. Majority of cirrhotic etiology was alcohol: 73.3%. Esophageal varices grade II and III, no grade I. Prevalence of PHG: 90.7%, ratio of mild/ severe PHG: 12.8%/87.2%. The ratio, distribution and severity of PHG between the study group and control group after 3 and 6 months were not significantly different. Conclusions: 1. The prevalence of PHG: 90.7%, the ratio of mild/ severe PHG: 12.8%/ 87.2%. 2. EVL combined propranolol did not change significantly the prevalence, distribution and severity of PHG in comparison with propranolol group. Key words: cirrhosis, portal hypertensive gastropathy, esophageal variceal ligation, propranolol. |